杭州钱爱仁堂中医医院【官方动态】居家期间，慢性病患者如何做好自我管理？

常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）。

高压血患者

初始治疗阶段、血压不稳定、调整药物治疗方案时，建议每天早晨和晚上测量血压；血压控制平稳者至少每周测定一日的血压。建议使用经过校正的电子血压计进行测定，每次测2~3遍取平均值。

糖尿病患者

患者应进行手指末梢血糖监测，建议每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖，理想应控制在空腹血糖7 mmol/L以下，餐后2小时血糖10 mmol/L以 下。如果血糖低于3.9 mmol/L，提示发生低血糖，尽快补充含糖食品。糖化血红蛋白通常每3~6个月监测一次即可。

冠心病、脑卒中、高脂血症患者

患者应定期检查血脂情况，血脂达标的患者每6-12个月检查1次即可，血脂未达目标需要每3个月监测一次，调整降脂药物时应在6周内监测一次。

如果出现血压或血糖波动大、突然偏瘫失语、用药后出现了明显副作用等，及时就医。

居家进行自我监测时，应按时准确记录数值，以便医生或药师进行分析评估。

按时、按量服药

不要因为担心药不够减量服用，也不能盲目加量。服用半片的药，建议买一个切药器，操作方便，剂量更准确。

注意药品有效期

不要服用过期药。要在药盒上的标注日期前服用。

备好自救药

冠心病患者要备好硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备心绞痛急性发作时服用（注意应舌下含服，起效最快）

合理膳食，多吃果蔬，戒烟戒酒，睡眠要充足。

高血压、冠心病患者：低盐低脂，多蔬菜粗粮，适量蛋白质、水果。

糖尿病患者：低盐低脂忌糖，多蔬菜粗粮，适量蛋白质，部分水果。

合并肾功能不全的患者：选择优质低蛋白饮食，以减少肾脏负担。

每周保持不少于150分钟的中等强度运动，如每天锻炼30~40分钟，每周锻炼4~5次。（太极拳、八段锦、健身操和快节奏舞蹈等）

应加强对原有慢性疾病的监测（如血压、血糖等），并做好记录。

同时，观察体温变化，注意有无咳嗽、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、肌肉酸痛等可疑症状。若有异常，及时就医。

家住余杭区吴明（化名），今年35岁左右，一向身体健壮的吴先生，突然这周感觉有点疲劳，没在意以为是工作压力繁重导致的，结果活动后胸闷不适，意识健康出了点问题后，遂上我院诊检。

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中西医结合科主治医师朱峰接诊中发现吴先生已是二型糖尿病，并出现了糖尿病并发症的部分症狀。确诊为“2型糖尿病酮症、急性化脓性扁桃体炎”，经9天的专业治疗后痊愈出院，治疗过程中，吴先生出现曾高烧40度以上，高血糖伴严重感染有诱发酮症酸中毒风险；血糖和糖化指标异于常值，伴有严重的脱水状态。经医护人员24小时不间断的精心治疗和护理下，吴先生血糖控制平稳，体温和感染逐渐下降，有效的防止了酮症酸中毒的发生，治疗效果良好。

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出院随访图

出院后，朱峰医生与患者密切联系，做好随访与心理辅导工作，患者的血糖控制理想。

擅长运用中西医结合方法治疗临床各类急慢性疾病。

老年人群四高（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸），冠心病，慢性阻塞性肺病（COPD），眩晕症，中风后遗症，老年康复等。

特色专病治疗推荐：急诊处置、中西医结合全科（中医健康调理，心脑血管、2型糖尿病）

擅长大内科基础疾病诊治、慢性病管理，对高血压、高血脂、糖尿病、慢性阻塞性肺病等多种老年病有较丰富的临床经验。

擅长大内科基础疾病诊治、慢性病管理，对高血压、高血脂、糖尿病、慢性阻塞性肺病等多种老年病有较丰富的临床经验。