随着年龄的增长,人体内的钙会大量流失,极易发生骨质疏松。尤其是对高龄老人来说,身体基础疾病较多,一旦摔跤导致骨折就会异常凶险。在我们通常的认知中,“伤筋动骨一百天”,骨折后一般需要卧床休息。但是,对于老人来说,长期卧床很容易发生褥疮、泌尿系统感染等等一系列并发症;中医学也认为“久卧伤气”,久卧、久坐则气血不流通,会伤及人身。
因此,骨折术后早期的康复训练中非常重要!术后为老人科学合理地实施对应的康复治疗,不仅能减少并发症的发生率,也能大大缩短骨折的恢复时间。
今年7月份,已经95岁高龄的韩爷爷不慎摔倒,右臀部着地,当即感觉到右髋部疼痛难忍,没有办法下地行走。当即就被家人紧急送往医院进行治疗,行髋关节CT平扫显示,韩爷爷的右侧股骨转子间骨折。后来,韩爷爷在外院接受了人工股骨头置换术,一周后转入杭州文仲中医医院接受康复治疗。
杭州文仲中医医院康复科医护康团队医生首先对韩爷爷进行了入院的初步康复评定,根据患者及家属的期望,结合各项评估结果,为其量身定制了针对性的康复治疗方案。

而韩爷爷自身基础病多,体弱不耐受;有心脏病、贫血、骨质疏松……老年人的髋部骨折被称为人生中最后一次骨折,可见髋部骨折的凶险。因此,在康复前期,韩爷爷的早期卧床体位摆放很重要,专业的体位摆放可以避免因不恰当的肢体摆放,而造成损伤或并发症的出现,为其更好地康复打下基础。
同时杭州文仲中医医院康复科医护康团队为韩爷爷制定了4个康复治疗阶段:①术后0-2周,早期保护期训练阶段,旨在控制疼痛和出血,减轻水肿,保护创伤部位。防止深静脉血栓形成和关节粘连。②术后3-12周,中期保护期阶段,旨在增强肌力,保持ROM,本体感觉训练,步态训练和提高ADL。③术后3-6个月,肌力强化训练阶段。④大于3-6个月,运动功能训练阶段,旨在初步训练计划。
一分耕耘,一分收获。经过七周的系统治疗,韩爷爷精神状态恢复良好,行走能力增强!
治疗前后对比
髋关节被动活动疼痛受限肌力均三级;坐位站位明显头晕、心慌,站起困难,靠助行器步行,迈步困难,绕床一周轻度疲劳,耗时长,伤口轻微疼痛。
髋关节被动活动疼痛明显改善,肌力均三级+。坐位站位,头晕不明显,助行器迈步比较轻松,可在走廊三分钟内步行五十米。无伤口疼痛表现,精神状态尚可。
随着身体一天天好转,韩爷爷脸上的笑容也多了起来。现在韩爷爷还在我院做进一步的康复训练,衷心祝愿韩爷爷能够通过后续的治疗早日康复!

有时候骨折手术只是一个开始,康复治疗才是漫长的路程。很多骨折患者由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,导致骨折处关节障碍,出现粘连或僵硬,致患者劳动力的丧失甚至带来终身的不便和痛苦。
杭州文仲中医医院康复科医护康团队提醒大家:术后早期是患者康复训练的“黄金期”,一旦出现功能受限,应及时来康复科接受专业的康复治疗。尤其是中老年人,在“髋关节置换术后”等骨折手术后,无局部软组织损伤的情况下,建议尽早相应的康复训练,促进肌肉及关节的功能恢复,避免因长期卧床后引起的肌肉萎缩等问题,减少出现各种并发症概率。



杭州文仲中医医院康复医学科,主要研究病后、伤残有关功能障碍的预防、评定和处理等问题,集康复临床、教学、科研为一体,治疗的对象是残疾者以及各种功能障碍的慢性患者和老年患者,使他们伤病后能达到“病而不残,伤而不残,残而不废”。
设有康复医学科病房,康复治疗场地400多平方米,康复功能评定室、物理治疗(PT)室、作业治疗(OT)室、语言吞咽治疗(ST)室、物理因子治疗室、推拿室、针灸室等。科室技术力量雄厚,设施全面,人文关怀服务周到。康复治疗设备拥有上下肢主被动训练器、下肢康复训练器、多体位升降治疗床、Bobath治疗床、电动起立床、颈椎牵引器、腰椎牵引器、经颅磁刺激仪、各种低中频治疗仪、高频治疗仪、蜡疗、超声波治疗仪、呼吸训练仪、体外膈肌起搏器、吞咽障碍治疗仪等康复设备,并配合中医传统康复疗法,如:针灸,推拿,刮痧,拔罐、艾灸,中药涂擦等,在脑卒中后遗症、骨科术后功能障碍、截瘫、心肺功能康复等方面疗效显著,通过系统康复治疗使患者最大限度的改善肢体及言语功能障碍,提高患者生活自理能力、改善患者生活质量,使其回归家庭、重返社会。
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