类风湿关节炎称为“不死的癌症”它的致病原因是什么?
你知道什么病可以“预测”天气吗?
当天气逐渐变冷
湿冷“魔法”的加持
类风湿关节炎患者
总能第一个感应到

类风湿关节炎称为“不死的癌症”
它的致病原因是什么?
它到底有多可怕?
今天就来说说“类风湿关节炎”
类风湿关节炎是由基因与环境间复杂的相互作用导致的,通过破坏免疫耐受而引起特征性对称型滑膜炎症,进一步出现骨和软骨的破坏。
截至目前,该病的准确病因仍不清楚,发病机制也尚不明确。但这并不是说,现代医学对其一无所知。相反,随着研究的不断深入,治疗类风湿关节炎的方案也越来越科学、有效。类风湿关节炎的发病是先决(基因)和随机(环境)事件的共同结果。各年龄段均可发病,严重程度也不一样,很多基因参与其中。比如同卵双胞胎的同时发病率可达12%~15%,一级亲属的患病风险也会增加。而外在环境是通过反复激活固有免疫诱导发病的,目前研究最明确的外在因素就是吸烟。吸烟者更容易患类风湿关节炎;牙周病患者的口腔黏膜存在牙龈卟啉单胞菌,这种细菌也和类风湿关节炎有关;另有研究表明,胃肠道细菌也可能影响该病的易感性和严重程度。
早期的研究表明,类风湿关节炎患者的贫血发生率介于30%~70%。我国研究也发现类风湿关节炎患者中贫血与侵蚀性关节炎有关,这种贫血主要包括慢性病性贫血和缺铁性贫血。但是,类风湿关节炎和贫血之间的联系目前还不明确,不能简单把两者当成因果关系。可能的原因包括骨髓对红细胞的生成减少、红细胞寿命轻度缩短、消化道溃疡等。
这种病发病后,如果不控制病情,软骨和骨受到侵蚀引起关节破坏,导致关节畸形,如果治疗不完全奏效,在10~20年间会造成严重运动残疾。而在我国,类风湿关节炎患者在病程10~15年和大于15年的致残率分别为48.1%和61.3%。也就是说,在病龄15年以上的患者中,至少60%的人都出现了不同程度的残疾。另外,多项研究表明,类风湿关节炎患者发生恶性肿瘤的风险会增加,尤其是发生淋巴细胞增生性疾病(如非霍奇金淋巴瘤)的风险。类风湿关节炎需要到风湿免疫科就诊,一般大型三甲医院都有风湿免疫科。目前临床上应用较多的诊断方法有ACR1987年的标准及ACR、EULAR2009年的类风湿关节炎诊断标准,后者更有利于类风湿关节炎的早期诊断。
目前还没有办法根治类风湿关节炎,但不能根治不代表不能控制。类风湿关节炎很明显的特征是出现四肢关节对称性症状,如关节肿痛、晨起关节僵硬(持续时间至少30分钟)等典型表现。如果出现上述情况,要及时去医院检查,如果确诊,一定要积极配合医生,定期调整治疗方案,按时复查,才能更好地控制病情。
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