输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6%。临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。




输尿管结石的症状有：

一、疼痛

：约90%患者出现的症状是疼痛，约一半患者表现为剧烈的绞痛，另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐，患者表慵庸苦，烦躁不安，在床上翻滚，不能安静平卧，这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发，或持续几小时后突然中止，但钝痛可持续数日。

二、多数患者往往伴有胃肠道症状，

如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者，这些胃肠道症状容易引起误诊。

三、膀胱刺激征：

输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛，这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。

四、血尿

：

一般表现为镜下血尿，部分患者有肉眼血尿。
五、全身症状：

六、患者一般不发热，如有体温升高则应考虑合并感染的可能，这是个危险的信号，因为如有感染，而梗阻又未很快予以解除，可发展成肾积脓。


输尿管结石


治疗原则

1.非手术治疗:适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者.大量饮水，服用中药，应用解痉剂、跳跃活动等.

2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.

3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎之，结石也可直接用取石钳取出.

4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石.

5.手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效，结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者.

预防保健

①每日进水量2000-3000毫升，炎热夏季增加到4000-5000毫升，大汗后还得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量.

②可采用磁化水饮用，该水容易瓦解结石.

③多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果.

④少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等.

⑤少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等.

⑥少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物，例如动物内脏、海产品、豆角、花生等.
尿道是排出尿液的通道，与人体健康有十分密切的关系。但有相当一部分人不了解尿道的重要性，或了解得十分肤浅，不仅不去爱护他人或自己的尿道，甚至把它当成了“垃圾道”，玩耍的对象，很不友好的对待它。其给自己或他人带来的，往往是持续不断的痛苦以及心理上的沉重负担为了自己的身体健康，为了自己的生活幸福，请善待尿道！
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