杭州康复医院宣教《这几种常见病的对应并发症很可怕！》

长期患有高血压的人群，由于血压不断上升，心脏受到的负担渐渐加重。

长期如此，会导致心脏的正常功能和结构发生变化，左心室负担更加严重。会因为代偿而出现左心室扩大或肥厚等现象，很容易引起高血压性心脏疾病的发生，到最后发展成心力衰竭。^⑥

长期没有控制好血压的话，很容易会诱发大脑动脉硬化以及脑血栓的形成，当大脑内血液循环不畅时，还可能会引起脑梗死。

对于高血压的患者而言，突然出现全身麻木无力、眩晕以及眼前发黑等症状的时候，一定要警惕是否是短暂性的脑缺血而引起的。^⑥

高血压的患者体内的血管多数都比较脆，这种情况下会导致发生脑出血的风险大大增加。^⑥

在临床上高血压患者并发肾病的几率也非常高，严重的还可能会引起肾功能减退、肾衰竭等，高血压肾病是临床上非常常见的一个高血压并发症。^⑥

脂肪性肝病可以发生肝内的并发症也可以发生肝外的并发症。如果脂肪长期在肝内过度蓄积，肝脏的血液供应、氧气供应、自身代谢受到持续影响，会造成脂肪性肝炎，使肝细胞大量水肿、炎症浸润、变性坏死。^⑦

长期的肝细胞变性，会导致肝细胞再生障碍甚至坏死，进而导致肝纤维化、肝硬化。有15%～25%的脂肪性肝炎会出现纤维化。^⑦

有3%～8%的脂肪性肝炎患者最后会发展成肝硬化、肝癌和肝功能衰竭。^⑦

脂肪肝还会导致激素代谢紊乱，引起心脑血管疾病，促进动脉粥样硬化形成，诱发或导致冠心病、糖尿病和高血压等。^⑦

上消化道出血是消化性溃疡的最常见并发症，发生率约20%～25%。十二指肠溃疡多于胃溃疡。

当消化性溃疡侵蚀血管时，可产生不同程度的出血。轻者表现为大便隐血阳性、黑便，重者出现大出血、表现为呕血或血便。^⑧

当溃疡穿透胃及十二指肠壁时可发生穿孔。急性穿孔时可突然出现剧烈腹痛，可由右上腹及中上腹，持续而快速蔓延至全腹。

亚急性或慢性穿孔者可有局限性腹膜炎、肠粘连或肠梗阻征象，部分溃疡穿孔时也可向后背放射。^⑧

主要表现为上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可缓解，呕吐物可为宿食。部分梗阻可因药物治疗、溃疡愈合而缓解；严重瘢痕与周围组织粘连、恶变引起的胃流出道狭窄或变形，表现为持续性梗阻。^⑧

反复发作、迁延不愈的胃溃疡有癌变风险，十二指肠溃疡一般不发生癌变。胃镜活检有助于明确溃疡的良恶性。^⑧

肺炎是流感最常见的并发症。导致流感并发肺炎元凶一是流感病毒本身，二是继发细菌感染，而感染的细菌中最常见的是肺炎球菌。^⑨

流感相关病毒性心肌炎多数病情较轻，且呈自限性，部分患者病情重，甚至导致死亡。

其临床症状多在病毒感染4～7天出现，患者常出现气短症状加重，或流感症状改善后再次出现气短，并出现胸痛、心悸、乏力等症状。^⑩

有心脏病的患者得了流感后，因高热、咳嗽和呼吸困难，可能加重心脏负担，诱发心衰。^⑨

流感患者的肾脏并发症包括急性肾损伤、溶血尿毒综合征、肺出血－肾炎综合征、急性间质性肾炎、急性肾小球肾炎等。

重症流感尤其是甲型流感发生急性肾损伤相对常见，存在肾病综合征等肾脏基础疾病的患儿更易发生急性肾损伤。^⑩