保守治疗：


1) 口服米非司酮等，米非司酮因与孕激素有类似结构，从而竞争孕激素受体，使患者体内孕激素水平下降，异位妊娠的胚胎组织得不到孕激素的有效支持，从而使依赖孕激素发育的胎囊坏死而发生流产。优点，方法简单，易于操作，接受率高。副作用小，有效率约为 %。缺点:适应症窄，仅对孕囊较小、未破裂者，见效慢，
2）静脉注射甲氨蝶呤，甲氨喋呤(MTX)是抗代谢类药物及叶酸拮抗剂，可干扰DNA的合成、抑制滋养细胞增殖并导致其死亡，从而使异位妊娠胚胎停止发育。MTX用于保守治疗未破裂型异位妊娠效果是肯定的。优点，方法简单，易于操作，接受率高。有效率约为 %。缺点:适应症窄，仅对孕囊较小、未破裂者，副作用大，有消化道反应、口腔溃疡。
手术治疗：


1)卵管切除术，在开腹或腹腔镜下直视下行病变侧输卵管切除术，结扎盲端，是目前最常用的方法。优点：切除病灶干净。缺点：创伤大，切除输卵管，对有生育要求的患者不宜。
2)输卵管开窗术，在开腹或腹腔镜下直视下切开病变处输卵管，取出孕囊，缝合创面。优点：去除病灶，保留输卵管，持续性异位妊娠发生率低。缺点：全身麻醉，创伤相对小，损伤输卵管，对有生育有一定影响。

宫外孕介入治疗:


1)血管性，即子宫动脉灌注栓塞术，局麻，在大腿根部切一2mm长切口，经股动脉穿刺，将导管超选择插入子宫动脉，行甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、抗生素等灌注，并用明胶海绵行单侧或双侧栓塞。
适应症:有生育要求的，未破裂或破裂后出血生命体征尚平稳，B超提示包块小于6cm。
禁忌症：①生命体征严重不稳定、无法搬动的患者。②凝血功能障碍。③包括心、 肺、肝、肾等重要器官功能严重障碍者。④碘过敏试验阳性者。
优点：靶向，局部用药、浓度大、用量少，几乎无副作用
微创，伤口只有2mm，
高效，止血迅速，疗效可靠，临床有效率大于89 ～100％。
妊娠率高，对输卵管无影响，输卵管再通率，术后输卵管通畅率为66～91．67％，术后再妊娠率高，
并发症低，同侧在异位妊娠率约为 8.3%。
缺点：X线辐射、碘过敏者禁用。
2）非血管：指在X线的检测下，经阴道、宫颈、宫腔将特制的导管插到患侧输卵管内，而后注射甲氨蝶呤等药物，从而达到治疗输卵管妊娠的目的。
适应症：①未破裂型输卵管妊娠。②破裂型或流产型输卵管妊娠无明显贫血和休克现象，估计内出血<300 ml。③输卵管妊娠伴严重内科疾病，不愿手术者。④附件混合性包块直径<5．0 cm，盆腔液性暗区<3 cm。
禁忌症：①B超提示心管搏动或附件包块直径>6 cm。②严重肝、肾疾患或凝血功能障碍。③已破裂有活动性或大出血有休克症状。
优点： 无创，无需开刀，无需麻醉，
靶向，局部用药，副作用少，
高效，有效率约在成功率为77．8～100％。
缺点： X线辐射、碘过敏者禁用、适应症窄。
B超声下介入治疗，在超声引导下，用细针穿刺孕囊，回抽用羊水，注入稀释后的甲氨蝶呤，杀死胚胎。
适应症：①未破裂型输卵管妊娠。②输卵管妊娠伴严重内科疾病，不愿手术者。③附件混合性包块直径<6．0 cm。
禁忌症：①B超提示心管搏动或附件包块直径>6 cm。②严重肝、肾疾患或凝血功能障碍。③已破裂有活动性或大出血有休克症状。
优点： 微创，无需开刀，局部麻醉，
靶向，局部用药，副作用少，
高效，有效率约在成功率为90％以上。
患者创伤小，恢复快，
缺点：适应症窄，包块过大或出血型禁用、损伤输卵管。

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