胆囊结石急性并发症状 杭州老年康复医院外科

(1)胆绞痛：是由胆囊结石阻塞于胆囊颈部引起。患者会突然出现心窝部或右肋缘下阵发性剧痛，重者大汗淋漓、辗转不安。疼痛多在夜间或进油腻食物后发生，持续十几分钟至数小时后自然缓解或用解痉药后缓解，伴有恶心、呕吐等症。胆囊区可有压痛感。

(2)急性胆囊炎：是由胆囊结石阻塞在胆囊管口以引起白细胞增高等全身炎症表现，以及右上腹压痛、肌紧张等胆囊区的腹膜刺激症。伴有血、尿淀粉酶增高。

(3)急性化脓性胆管炎：是由降入胆总管的胆囊小结石阻塞胆总管出口，再加感染引起，整个胆道树，包括胆囊在内都有急性化脓性炎症。起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重，并有黄疸、腹痛、寒战，还会发生休克。

(4)胆源性急性胰腺炎：是由降入胆总管的胆囊结石，在通过或停留于胆总管出口处时，可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎，称胆源性胰腺炎，但脐上、剑突下的压痛范围较广，同时血或尿淀粉酶升高。黄疸可有可无，除了胆总管扩张之外，还可见到胰腺肿胀、胰周有渗出液等症状;但胆总管内不一定能见到结石。

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