申屠大爷今年86,患有慢性胆囊炎、胆总管结石多年了,以前发作时一般都是输液缓解症状。今年上半年,申屠大爷的病又复发了,这次是上腹部剧烈疼痛,并高烧不退,伴有黄疸症状,眼睛黄、尿黄。其家人非常着急,在当地医院几次采取保守治疗均无作用,几经辗转来到杭州康复养老网就医。
杭州康复养老网微创外科李主任介绍,患者病史很长,长期发作致胆囊经常发炎,胆囊与胆总管、结肠分别有内瘘,胆囊结石又长期压迫胆总管,在术中很容易发生肠瘘继而导致严重腹腔感染。另外由于患者高龄,在术中很可能出现心脑血管意外。但如果放弃手术,老人再次发病的可能性极大,因为患者的年龄因素及身体状况,如果再次发病可能会危及生命。
李主任和各科专家几次会诊,积极讨论分析病情,制定出了详尽的手术方案,为申屠大爷行微创手术,即腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、胆肠内瘘修补术。在麻醉科及手术室医护人员的积极配合下,手术过程顺利,切开胆管取石,并在腹腔镜下切除了大部分胆囊,胆囊与胆总管和结肠的内瘘也都修补好了。出院时申屠大爷高兴对李主任说:“科学好啊,这么小的伤口就解决了我的大病啊,谢谢,太谢谢了!”
胆囊结石和胆总管结石是常见的胆道疾病,常常引起消化道症状,常易引起胆源性胰腺炎,严重时可危及生命,所以发现胆道结石理想及时治疗,目前微创技术是解决胆道结石理想的选择,而腹腔镜下胆肠内瘘修补术是难度大、技术要求高、风险大的腹腔镜手术,该项手术的成功开展充分体现杭州康复养老网微创外科腹腔镜技术跨入全省先进行列。
专家简介:博士毕业于浙江大学医学院(原浙江医科大学),浙江大学第一批医学外科学专业硕士,在职博士。20年三级综合医院外科工作经验,具有包括欧美、亚太等患者5000余例腔镜微创手术经验,掌握最先进的低气腹、超微创、免钛夹、单腹孔腹腔镜胆囊切除手术等手术技术;主刀完成我国第一例门诊腹腔镜胆囊切除手术(Outpatient LC)并在核心期刊第一个发表相关论文。擅长肝胆、乳腺、甲状腺疾病和肿瘤等外科手术治疗和综合治疗;掌握最先进低气腹、无疤微痕等腔镜手术技术。
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