子宫肌瘤

多大才算严重？

这是很多患者和家属都关心的问题，最近也有很多朋友咨询杭州康复养老网妇科专家夏兰英主任。因为子宫肌瘤并不是所有的都需要治疗和手术，大多只要坚持随访就行，但由于子宫肌瘤会长大，长到一定大小医生还是会建议治疗的，那么，子宫肌瘤多大算严重呢?


一般说肌瘤超过5.0cm就是比较严重的了，是需要及时进行手术切除的。但具体的治疗方案需要根据个人年龄，临床表现情况及内分泌情况确定。总的来说，如果肌瘤大小在3厘米以上，而且血供丰富，则应尽早手术。

此外如果你满足以下六大生理指针，也表明你的子宫肌瘤症状较严重，需要动手术解决。

一、症状性子宫肌瘤：

(1)患者由于子宫肌瘤，经量多，经期长，长期月经失血过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，出现全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。此种情况，不能随意拖延，建议在合适时机手术才是有效的治疗方法，否则，有可能危及生命。有一位边远山区子宫肌瘤患者，由于多发子宫肌瘤，长期月经量大，持续时间长，贫血越来越重，出现乏力、气短、心慌，不能再劳动时，才来就诊，患者重度贫血貌，血色素仅40g/L，劝其住院治疗，患者却自行回家，在家上厕所时晕倒，患者死亡。

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(2)肌瘤压迫盆腔器官出现相应症状：如压迫膀胱出现尿急、尿频甚至小便困难;压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。出现盆腔器官压迫症状者不一定同时有经量多，经期长的表现。

一般来讲，宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤，一经发现，就应考虑手术治疗。

二、怀疑肌瘤恶性变者：

子宫肌瘤恶变的几率很小，一般在1%以下。多见于年龄大，肌瘤大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。因此，尽管大多数子宫肌瘤绝经后萎缩，但是仍不能完全掉以轻心，仍应当定期复查一些时间。

三、浆膜下肌瘤蒂扭转时：

往往表现为急性下腹疼痛，如不及时手术，可扭转坏死的肌瘤可继发感染，严重时感染性休克，还可继发肠粘连，肠梗阻等。

四、肌瘤引起不孕不育：

因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，妨碍受孕，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床，还可影响子宫内膜的增生，即使胚胎着床，因为肌瘤的存在，容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起不孕不育，应当及时手术。

五、当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分开时：

有时，无论是从临床症状，体格检查还是辅助检查如超声等，辨别不清是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时，要及时手术。

　　六、一些相对适应证：

单个肌瘤直径达到5厘米以上;肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小时。


　杭州康复医院温馨提示：

子宫肌瘤怎么样才算严重?以上就是有关子宫肌瘤的问题，相信大家都有了一定的认识。希望广大患者朋友注意自己的身体健康。杭州康复养老网祝您：早日康复!


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