钙片吃太多 影响心血管　众所周知，老年人吸收不好，钙流失增加，容易患上骨质疏松，特别是绝经后的中老年妇女们更易患骨质疏松。因此这类人群平时应该多吃富含钙的食物，吃钙片也不失为补钙的方法之一，可以直接促进钙质吸收。但有些人认为钙片多吃无妨，随意吃，这就有问题了。


从1995-1996年起美国国立卫生研究院也前瞻性研究了388299名50-71岁，男女记录一年中每天食物成分，包括多种维生素片、含钙的抗胃酸药及钙片。平均随访12年，其间有7904例男性死于CVD，女性死亡3874例。调整各种影响因素后，每天外加钙片1000毫克者较不补钙者男性CVD死亡率增加19%，但女性差异不显著。补钙片对男女脑血管病均无关。他们特别提出补钙片多与男性CVD死亡有关，但与膳食中钙多少无关。

从1987-1990年瑞典建立一乳房X片队列研究，包括出生于1914-1948年的女性61433人，同时也研究了钙与CVD问题。平均随访19年，其间各种原因死亡11944例，死于CVD者3862例，因缺血性心脏病死亡1932例，因脑卒中死亡1100例。入组时及1997年检查了膳食等摄钙量共38984人。结果摄钙高者(>1400毫克/日)较摄钙中度(600-1000毫克/日)者各种原因死亡率高40%，因CVD死亡高49%，因缺血性心脏病死亡高114%，即高1倍多。当每日钙摄的总量<600毫克/日时，这些死亡率风险也升高。但脑卒中的死亡率与摄入钙多少无关。研究者认为当摄入钙>1400毫克/日时，其中服钙片者较不服钙片者各种原因死亡风险要高157%，而不服钙片者较摄入中度量者高17%。

总之这些大样本、随访时间长的研究都认为摄入钙高者，尤其是外加钙片，对CVD不利。

近年的膳食指南提出，多数成人每天摄入元素钙量应在1000-1200毫克。如果膳食中富含钙，同时维生素D也充分，则可以达到此要求。此时补充钙片对预防骨质疏松并无多大好处，至于为什么同样量的膳食中钙害处不大，而钙片(包括含钙制酸剂及多种维生素片中所含)却不利，可能因后者使血钙一过性升高。


从上述研究可以看出，钙的多少对人体影响呈U形，即太少不好，太多了也不好。其实常用膳食中含钙食物并不少，如乳制品(建议用脱脂或低脂牛乳)，海藻类(海带、海藻等)，坚果类(杏仁、榛子、芝麻、开心果等)，豆类(特别是黄豆及其制品)，叶菜类(菠菜、甜菜、苋菜、芥蓝菜、菊苣、羽衣甘蓝、甘蓝菜、花椰菜等)都有钙。其中蔬菜有部分含草酸，易结合成草酸钙影响钙的吸收。如果同时多晒太阳，多合成维生素D，则膳食中钙往往足以保持健康。


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