杭州康复医院——颈椎曲度变直的评估与恢复训练

正常情况下，颈椎椎骨连在一起时会形成一条向前突出的曲线，就像是一张向前拉开的弓，而颈后部的肌肉就像是弓弦。维持正常的颈椎曲度对于颈椎健康稳定有着重要的意义，由于工作以及生活的习惯的原因，颈椎生理曲度往往会发生改变，严重的出现颈椎生理曲度变直甚至反弓。

坐位侧面观，以耳垂最低点做一条垂线，观察垂线落在肩部的位置。

若耳垂线与肩中线重合，说明颈椎生理曲度正常。

若耳垂线在肩中线和肩前线之间，可能颈椎生理曲度变直。

若耳垂线在肩前线的前面，可能出现颈椎反弓。

（进行相关治疗前，需通过影像学检查确定诊断 ）  

颈椎生理曲度改变之后往往会有明显的症状发生，一旦出现了以下症状需要积极地治疗，避免因此导致严重的疾病危害。

①头昏或头痛、颈部僵硬、颈肩酸痛、呕吐；颈椎弧度变直或反弓，而致间距增加变长，其椎动脉也相应拉长或扭曲，管径因此变窄，血循环不畅，尤其是在颈部活动时因椎动脉扭曲、牵拉，供血量更少，故头昏、头痛加重，甚至出现呕吐或猝倒等症。

②颈肩部压痛、颈部活动部分受限；主要是患者颈肩部肌肉长期处于紧张状态，颈椎部位出现炎症反应，进而诱发症状发生。

③如果病变继续加重，就有可能出现吞咽障碍、视力障碍、行动障碍等颈椎增生、颈椎间盘突出疾病诱发的病变反应。

平时办公时尽量把电脑屏幕垫高，最好是平视，玩手机时尽量少低头。睡觉的枕头不宜过高，原则上跟一个竖起来的拳头一样高就可以，一定要使颈后部受到支撑，头略微后仰。

颈部辅助伸展运动：坐在椅子上，直立上半身，取一条毛巾套在脖子上并向前拉直，收紧下巴，头部后仰，保持10秒，放松身体返回原位，重复10次。

俯卧，手臂弯曲置于头部两侧呈L型，掌心向下。夹紧肩胛骨，同时仰起头部和颈部。返回起始位置，重复10次。

背靠墙壁，起始为双手呈“W”，由斜方肌带动肩胛骨沿墙面缓缓向上平移。

将木棍或其他代替物放在颈椎第四，五阶段为支点，头部向上拔伸后缓慢向后仰。注意切忌暴力行为，且动作缓慢。每组10-15次。