北京大学第三医院主管护师 段俊滔
胸痛在人们的日常生活中很常见,有很多原因可以导致,最常见的如心脏疾病、外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤等。但老人出现胸痛不是小事,常预示着心梗的发生。尤其是夜间睡眠中发生心前区疼痛时,要立即处置,舌下含服硝酸甘油,并及时就医。
既往患有心绞痛的人,若是近1个月内,胸痛症状逐渐加重,或胸痛次数更加频繁、程度更重、范围更大、持续时间更长,也需高度警惕心梗发作。此外,心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油后,胸痛在30分钟内不能有效缓解,也要警惕心梗,应当及时就医。
如果以前发作过心绞痛,都能找到明显诱因,如劳累、激动等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,同时还伴有大汗淋漓、呕吐、恶心等情况,就须及时就医。如果出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象,或症状加重,也须即刻就医。
在家出现胸痛了,首先要赶紧坐下,或者躺下,有条件者可测量血压、脉搏。如果血压不低于90/60毫米汞柱,且伴有压榨性典型胸痛,或伴有上腹痛、颈痛、牙痛等不典型心梗症状,可舌下含服硝酸甘油一片,若无效可再含服一片。如果连续含服三片仍不能缓解,应立即拨打120等急救电话,去医院紧急治疗,千万别拿自己的生命当赌注。▲
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