人到老年,如果有穿不上缝衣针、看不清文字等现象,大家就会想到自己是老花眼了。虽然老花镜摘了又戴、戴了又摘很麻烦,但大家一直都将老花眼当做一件司空见惯的事情。首都医科大学附属北京安贞医院眼科特聘教授朱思泉告诉《生命时报》,除了戴老花镜,老花眼也可以通过手术矫正。
正常情况下,人为了看清近距离的目标,会调节眼内肌肉——收缩睫状肌,使眼内晶状体弯曲度增加,从而使近距离物体在视网膜上形成清晰的图像。但随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,且眼部肌肉的调节能力减退,导致变焦能力降低,因而看近距离物体模糊不清。
朱思泉介绍,不同于近视眼镜的远近都能看清,老花镜主要针对的是近处物体看不清的情况,因而就会有一些人多镜并用。有人觉得,年轻近视眼可以与老花眼相抵消,是件好事。对此朱思泉表示,近视眼的度数确实可以在一定程度上“抵消”老花眼的度数,但老花眼的度数会随着年龄的增长不断增加,当它超过近视眼的度数时,还是会多镜并用。朱思泉介绍,现在可以通过手术把原来的晶状体取出,再植入人工晶体。而这种人工晶体可以照顾到远、中、近的全程视力。也就是说,无论是看报纸等近视力使用,还是打麻将、做饭等中视力使用,抑或是看电影等远视力使用,都可以摆脱眼镜。
“过去,老花眼并没有被当作一种疾病来看待,因而没有受到重视。”从功能性以及增强患者生活质量的角度,朱思泉认为以下人群应该考虑进行老花眼手术。1.家族有人患过青光眼,人体晶状体每年增厚20微米,亚洲人本身前房角就较为狭窄,因而更易发生闭角型青光眼,对于家族曾有人发生过青光眼的患者,可到医院进行UBM(超声生物显微镜)和前端OCT(相干光断层扫描)检查房角,从而判别是否需要进行这类手术规避风险。2.有屈光不正。老花眼患者本身有近视、散光等屈光问题,那么这类人群无论佩戴何种眼镜,都不能满足其所有需求。3.爱美者。由于老花眼的问题,人在看东西时会下意识皱眉、眯眼,导致更易形成皱纹,可为了美观进行手术。4.有多种眼病。除了老花眼外,患者还伴有高血压眼底病、白内障、黄斑变性等其他眼部疾病,可选择早些手术以便及时处理相关病变。5.有视疲劳。无论戴什么眼镜,病人都出现眼累、头疼、眼胀、恶心等症状,也可考虑手术。但是该方法对心衰、脑出血、类风湿以及葡萄膜炎发作期、青光眼发作后、糖尿病视网膜病变晚期的患者并不适用。
想尽量避免老花眼过早发生,要保持健康的用眼习惯,适当用眼也是一种锻炼。此外,每天多进行如从远方逐渐向近处看的锻炼。当然适当的体育锻炼、充足的休息以及均衡饮食对老花眼防控也有帮助。▲
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