冠心病的死亡率占心血管疾病死亡率的一半,而且心血管疾病是人类健康的头号杀手。所以在手术治疗冠心病后,也要预防冠心病的复发,这时,对冠心病患者的护理工作就很重要。在对冠心病患者的护理上,不仅要重视生物因素,更要重视社会和心理因素对本病的影响。良好的护理对冠心病患者的机体康复和预后都有重大影响。
情志护理
冠心病属心身疾病范畴。无论在疾病的发生或恢复过程中,精神因素对疾病的影响都不可忽视。情绪紧张激动可使冠状动脉痉挛,加重供血不足而诱发本病。中老年人由于机体器官的的衰老伴随复杂的心理变化,就更需要注意情志护理。护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等,要提供治疗性、安慰性、礼貌性、认真性的原则。使患者心情愉快,宜于治疗和休养。
服药护理
药物治疗是促使本病康复的重要手段,但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。在执行医嘱的同时,护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。饮食可以干扰药物的疗效,在使用抗高血压、抗心衰药以及利尿剂时应限制盐的摄入;又如,突然停用心得安可使冠心病人发生严重的心律失常或心肌梗死。
生活护理
一、注意病人的环境护理,良好的环境使病人精神愉快,增进食欲,促进病体恢复。另外,室内要空气清新,温湿度适宜,光线充足,清洁整剂;
二、注意病人的睡眠护理。本病多于夜间发作,应加强夜间巡视,密切观察脉搏、呼吸、血压、面色、口唇等变化。一旦发现异常应立即报告医生。睡前可用温水洗脚以消除疲劳,不要夜间工作,养成规律性睡眠;
三、注意便秘的预防和护理。中老年患者易发生便秘,特别是老年心脏病患者的便秘发生率高。这与患者的用药、卧位、生理、心理等因素有密切关系。如病人长期卧床进食少,消化功能减退,易引起便秘。
运动护理
冠心病人在急性期应绝对卧床休息。恢复期进行适当运动。在护理中应根据患者的不同情况,对其运动的方法和运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。帮助患者树立战胜疾患的信心,对于体弱者、病重者可先从床上进行四肢运动,或在室内来回走动,亦可作一些中老年保健操。
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