人的心脏部位的平滑肌要运动就要消耗养分与氧气,这一工作是由为平滑肌供血的血管完成的,但是由于血液中胆固醇等物质含量过高使得血管中出现了血栓,心脏部位的肌肉由于供血不足而出现了功能性的障碍——也就是心脏跳动相关的一块区域的肌肉由于缺血而不具有活动的能力,心脏的搏动能力受阻叫做心肌梗塞。那么,心肌梗塞的治疗方法是什么?


1、一般治疗

(1)严密监调:心电图示波监演心串和节律,监测血压、呼吸和心功能等,一般需要监护3—7天。

(2)住院后常规吸氧:一般给予3—5L/min流量.持续吸氧2—3天。吸氧对于左心衰竭引起的肺水肿、肺淤血或发生休克的患者尤其重要;吸氧可帮助改善心肌缺氧而减轻疼痛。

(3)加强护理:入院后严格卧床休息,保证病人安静,避免情绪紧张,给病人服镇静剂以保证安眠,并谢绝探视。要持别注意保持大便通畅.因为病人因用力大便碎死者并不少见。饮食以清淡、低脂、半流质、易消化为宜、并做到少吃多餐。

2、解除疼痛

剧烈疼痛可能成为促使休克发展的因素,疼痛能增加心肌耗氧量.甚至引起室颠致死,因此要及时止痛。用吗啡皮下注射,每次5—10mg,必要时1—2小时重复一次,以后可每4—6小时再注射1次。下壁梗塞者常并发心动过缓或传导阻滞,可选用度冷丁。疼痛剧烈也可用冬眠一号或二号。

3、支架置入

支架置入创伤小,痛苦少,恢复快,可重复,术中风险相对较小(文献统计为千分之几),但术后需要服用抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷),再次血运重建(介入治疗、搭桥手术)的几率相对较高。尤适于钙化不明显的节段性、局限性病变等。

目前常用支架有药物涂层支架、金属裸支架。其主要优、缺点比较:药物涂层支架:明显降低了再狭窄率,但价格相对较高,术后需长期服用氯吡格雷(至少用一年,价格较高),可能造成支架晚期贴壁不良、血栓。尤适于管腔较细的弥漫病变、分叉病变等易再狭窄的病变等。金属裸支架:再狭窄率相对较高,但价格相对便宜,术后需服用氯吡格雷数月。尤适于管腔较粗的局限性病变(再狭窄率较低)等。

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心肌梗塞术后如何护理?

心肌梗塞的治疗方法是什么?除了手术之外,患者还需要控制饮食、注意锻炼、合理化作息以及保持良好心态,对心脏疾病的治疗都是很必要的!


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