总的讲乳腺肉瘤和乳腺癌都属于恶性肿瘤疾病,但它们的来源不同,预后不同,不是一类疾病。乳腺肉瘤主要来源于中胚层纤维结缔组织,而乳腺癌主要来源于细胞的上皮组织。
常见的乳腺肉瘤包括乳腺内间质肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。另外还有一种不同于一般肉瘤的肿瘤,是以良性上皮成分和富于细胞的间质成分组成,因其个体标本上常出现裂隙而称为分叶状肿瘤,按其间质成分、细胞分化的程度可以分为良性及恶性。良性者称为分叶状纤维腺瘤;恶性者称作叶状囊肉瘤,其上皮成分可表现为良性增生,而间质成分则有明显核分裂及异形性。临床上常见于50岁以上的女性,表现为乳房肿块,体积可较大,但有明显界限,皮肤表面可以到扩张静脉。除肿块侵犯胸肌时较固定外,通常与皮肤无粘连而可以推动。腋下淋巴结转移很少见,而以肺、纵隔和骨转移为主。治疗通常要采用患侧乳房全切除手术,但如有胸肌筋膜侵犯时,也应一并切除。放疗和化疗的效果不确定。
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