慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变,绝大多数病人都伴有胆囊结石,极少数是由细菌或寄生虫所引起。慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛,在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。
多长期无症状表现,但有部分病人有右上腹或中上腹疼痛,有的还有右肩背难受或在晚上或晚餐后右肩部疼痛等症状。如有胆石嵌顿,则可发生右上腹难以忍受的胆绞痛,常持续15~60分钟,同时还有恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。有的也表现为消化不良,对脂肪饮食难以忍受。通过B超检查,多可明确诊断,显示出胆囊有结石和沉积物、胆囊壁增厚或萎缩,胆囊积液病人,则显示出胆囊增大,因B超腹部检查有一定局限性,故有时需要做X光的胆囊造影,以进一步确诊。
杭州康复养老网外科专家提醒:如果有恶心,并有向肩部放散的右上腹绞痛,可能为胆结石嵌顿,应及时去医院检查诊治。慢性胆囊炎的自我治疗,以服用利胆药和缓解疼痛为主,但如有发烧,则提示有明显的感染,应及时去医院就诊,如出现了黄疸(眼后底部的眼巩膜及皮肤出现黄色或金黄色)、皮肤瘙痒,说明胆道出现了梗阻,应及时去医院诊治。另外专家提示:1、胆汁是帮助脂肪消化吸收的主要物质,胆囊炎病人的胆汁分泌不良,故脂肪吸收困难,病人应以高蛋白、高维生素的偏素食为主,尽力避免高脂肪饮食;2、生活要有规律,保持心情舒畅,避免过度劳累,不暴饮暴食,少吃油腻食物,消除发病诱因,多进行经常性的活动,调理经络气血,以利于胆道疏通,减少急性发作。
外科主治医师
从事外科临床工作20余年,曾先后多次在省市医院进修学习,具有丰富的临床实践经验,能熟练开展甲状腺切除术、乳癌根治术、胃癌根治术、胆囊切除术、微创治疗大隐静脉曲张、擅长四肢骨折的手法复位和手术治疗。特别在微创治疗腋臭有独特的认识。完成微创治疗腋臭数百例,具有切口小、创伤小、不缝合、术后恢复快、汗腺清除彻底及不易复,手术后疤痕隐蔽,符合患者审美要求等优点,受到业内同行的认可。在国家级杂志上发表论文数篇。
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