急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。但是由于女性妊娠期间,随着子宫的增大,盲肠和阑尾向上向外移位,临床表现不典型,给诊断造成困难。常因延误诊疗发生坏疽和穿孔,其穿孔率比非孕期升高2-3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推,不能包围感染病源,炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎,当炎症波及子宫浆膜层时,可刺激子宫收缩,发生流产或早产或刺激子宫强直性收缩,胎儿缺氧而死亡。因此,早期诊断和处理极为重要。那么妊娠期阑尾炎患者会有哪些症状表现?
妊娠期阑尾炎患者会有哪些症状表现?
1.妊娠早期患阑尾炎、症状和体征与非孕期相同,可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。
2.当阑尾穿孔后全腹痛、伴腹肌紧张、全腹均有压痛和反跳痛,腹水征可阳性。可有发冷、发热,寒颤和中毒性休克表现。
3.中、晚期妊娠者,右下腹疼痛区域及压痛点随子宫的增长逐渐上移,子宫常掩盖阑尾使症状和体征不典型。若手指压在压痛最明显的地方,然后改为左侧卧位,使子宫向左侧移动若压痛减轻或消失,提示病源可能在子宫或附件,若压痛持续存在,提示病源在阑尾。
杭州康复医院温馨提示:
因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症。如果女性在妊娠期内一旦确诊为急性阑尾炎,建议尽快手术治疗,切除阑尾。若妊娠子宫妨碍手术,必要时先行剖宫产,再行阑尾切除术。
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