阑尾炎一定要做手术吗?很多患者害怕手术带来的痛苦，不想手术治疗阑尾炎，那么，阑尾炎一定要做手术吗?阑尾炎非手术治疗是什么呢?下面，杭州微创外科医院的李主任给大家介绍一下急性阑尾炎的非手术治疗。


以下几种情况可以采取非手术治疗阑尾炎：



1、当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时，一旦炎症吸收消退，阑尾能恢复正常，也不再反复，因此阑尾不必切除，可采用非手术治疗，促使阑尾炎症及早消失。

2、当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因病人周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术治疗，延缓手术。

3、若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。

非手术治疗的方法有以下几种：

(1)一般治疗：主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。

(2)抗生素应用：在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量，应根据具体情况而定。急性阑尾炎绝大多数属混合感染，以往采用青、链霉素联合应用，效果满意，以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高。近年来新型高效抗生素出现，更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合治疗急性阑尾炎。

(3)止痛药应用：止痛有时非常必要。强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖，降低体内免疫功能，从而减弱病人抗病的能力。一般止痛药有时不能止住较强的疼痛，吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎，可适用于已决定手术的急性阑尾炎病人，但禁用于一般情况，尤其是体弱者。

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(4)对症处理：如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等同样有助于治疗急性阑尾炎。

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