阑尾炎为小儿常见急腹症,随着年龄增长而发病率逐渐增高,6-12岁达到高峰。3岁以下特别是1岁以内的阑尾炎发展很快,穿孔率很高。
【病因】阑尾腔堵塞和病原菌感染
【分类】单纯性阑尾炎(可以理解为轻度)
化脓性阑尾炎(可以理解为中度)
坏疽性阑尾炎(可以理解为重度)
【常见表现】一般年龄越小,临床表现越不典型,病程进展越快。
1.腹痛。最为常见、最早出现的症状。多从脐部开始,由轻到重,数小时后逐渐转移至右下腹部。大多数患儿喜欢右侧屈髋卧位。
2.恶心、呕吐。呕吐物多为食入的食物。
3.发热。体温在38°C左右,大多数先腹痛后发热,随着病情加重而逐渐升高。
4.排便增多、腹泻。
【治疗】小儿阑尾炎不论何种类型,均应早期手术治疗。
手术方法的选择:1传统的阑尾切除术;2常规腹腔镜下行阑尾切除术;3单孔腹腔镜下行阑尾切除术。具体内容手术前手术医师会与你详细交代。
非手术疗法:禁食+抗生素+补液。抗生素选择(一般来说选择二代头孢+奥硝唑,若感染严重可根据具体情况调整抗生素的级别)。
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