阑尾炎手术是外科常见手术,但是老年人机体的形态结构和功能都发生了一定的退变,机体的免疫力、生理储备能力、抵抗力以及对手术创伤的应激反应水平均下降,因此应针对全身情况、加强老年患者阑尾术后的管理,促进患者早日康复。
老年患者术后康复应注意以下问题:
1、术后体位:术后6小时,可取30°~45°头高脚低斜坡卧位,便于呼吸和手术切口的有效引流,降低腹壁手术切口张力。
2、起床和活动:麻醉作用消失后即应鼓励患者在床上活动,如深呼吸、四肢肌肉和关节主动活动及间歇翻身、拍背助咳等,手术后24小时即可在家人帮助下在床边活动,手术后2~3天可在家人帮助下离床活动,活动量根据患者的耐受度逐步增加。早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少静脉血栓的发生率,另外可促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。
3、饮食:术后第1天即可吃流汁饮食(米汤、菜汤等),第2-3天吃半流质饮食(面条、米粉、稀饭等),第4天恢复普通饮食。可适当增加半流质饮食的时间,食物搭配上应该多样化,以营养丰富、易于消化为原则,多吃水果和蔬菜。
4、其他应该注意的问题:术后注意保暖,禁止吸烟、喝酒,保证充足睡眠、保持心情舒畅,避免过度劳累。有高血压、糖尿病等其他伴发病的患者不能间断相关治疗。
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