杭州西溪医院创面修复中心：肺康有道 | 长期卧床老人，如何预防压疮？

对于长期卧床的老人，家人在照顾时常常有“压疮”问题的困扰。在日常的饮食、体位、皮肤及生活护理对压疮的预防都是至关重要的环节，压疮的预防和护理能够确保他们生活质量。那么，我们该如何预防卧床老人压疮的发生呢？

肺康解谜

什么是压疮

压疮，又称压力性损伤，是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织缺血、缺氧而发生的损伤。

压疮的好发部位

1.仰卧位：长期卧床的患者，长时间采取仰卧位，压疮易发生在枕突部、肩胛部、骶尾部、坐骨结节等部位，其中最常见的部位就是骶尾部和坐骨结节。

2.侧卧位：长期卧床的患者，长时间采取侧卧位，压疮易发生在股骨大转子和脚外踝处。

3.俯卧位：长期卧床的患者，长时间采取俯卧位，压疮易发生在双肩部、髂前上棘、膝关节等部位。

如何更好地预防压疮

1.勤翻身是预防压疮最有效的措施。

至少2小时翻身一次，左右侧卧，平卧、俯卧交替进行，侧卧及床头抬高时角度小于30°，病情允许情况下多下床活动。

翻身时动作轻柔，避免“拖、拉”等动作。

翻身后检查受压部分，避免皮肤压红部位再次受压。

尽量增大受压部分面积、减轻受压部分压力，可借助软枕、气枕、水枕等垫在骨突出部位，可借助枕头支撑躯体减轻压力。

2.合适的床褥、床单。

推荐长期卧床患者应使用气垫床。

选用柔软、吸湿、透气性良好的床上用品。

床单应保持平整、干燥、清洁、无褶皱、无渣屑、无杂物。

更换床单时应避免拖、拉、拽，以免损伤皮肤。

3.保持皮肤干燥、清洁、完整。

温水擦浴每天1-2次，擦洗时不可用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭，以防皮肤损伤。

避免刺激，大小便后及时温水洗净皮肤，避免排泄物刺激皮肤，可用润肤霜、液体敷料、造口粉等用于隔离保护局部皮肤。

按摩受压部位皮肤，促进血液循环。

饮食

鼓励患者进食富含维生素、蛋白质的平衡膳食，加强营养支持，以增加机体抵抗力和组织修复能力。帮助老人建立健康的饮食习惯，保证营养摄入。多吃富含高蛋白，高热量，高纤维，易消化食物，比如肉类、豆类、蛋类以及奶制品，多吃水果、蔬菜。对于无法进食或营养不良的老人，可以考虑使用营养补充剂或肠内营养液。

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