重症急性胰腺炎(SAP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其它器官功能改变的疾病。属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%~20%。
20世纪80年代,多数病例死于疾病早期,直至近10年来,随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体死亡率仍高达17%左右。传统的开腹手术治疗重症急性胰腺炎,手术时间长,术后还容易引起并发症。
近年来,随着腹腔镜微创外科技术的迅猛发展,为重症急性胰腺炎的治疗提供了一种新的思路,就是腹腔镜微创手术。治疗重症急性胰腺炎,腹腔镜下行探查、减压、灌洗和引流等操作简单,手术创伤小,术后并发症少。对于老年患者,如果做到早期、明确的诊断,术前掌握好适应证,将会极大降低手术的风险及术后并发症,与中青年重症急性胰腺炎患者比较,老年重症急性胰腺炎患者早期行腹腔镜手术同样可获得很好的临床疗效。
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