慢性肾功能不全是渐进性的、不可逆的肾功能减退状态，进而会发展终末期肾病，而需要透析或肾移植治疗慢性肾功能不全目是一全球性的健康问题，因此有必要探讨引发CRF的危险因素和预防措施。法国研究人员发现，体重指数(BMI)增高(BMI≥25 kg/m 2)与高血压和肾功能减退之间存在较高的相关性。这种相关性可导致肥胖患者的生存期较短。


在一项包括162例IgA肾病患者(均经肾活检证实)的研究中，法国研究人员分析了在首次肾活检(RB1)时BMI升高是否与以下因素有关：RB1时的临床数据(24小时尿蛋白,高血压和肾功能)、病理学数据(包含详细病理学指数的球镜评分(GOS))以及高血压和慢性肾功能衰竭(CRF)的临床进展。

单变量和多变量分析显示，肥胖与肾脏损害的严重程度密切相关。该研究报告发表在4月出版的《美国肾疾病杂志》上，题为“肥胖是原发性IgA肾病临床和病理进展中一个新的独立危险因素”。

研究人员认为超重患者的无高血压生存期明显低于体重正常者(p<0.0001)。对无高血压生存期进行Cox回归分析，其中包括24小时尿蛋白大于1克、GOS和代谢参数，结果发现只有BMI升高和GOS是发生高血压的独立危险因素。

他们补充道，患者的肥胖程度越严重，其无肾衰的生存期越短。在关于CRF生存期的另一个多变量Cox回归分析中，Bonnet等还发现肥胖、病理数据和高血压都是独立的危险因素。

研究人员总结道，“在IgA肾病患者中，肥胖和/或BMI对高血压以及最终CRF的发生而言，都是被低估的预测因子。”




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