以前高龄老人查出肿瘤，要不要动手术成为家人和医生都非常难办的问题。有了肿瘤总得治吧，但如果开刀，刀口太大，病人年纪大不一定能恢复，还可能有其它疾病的发生。所以很多老人查出肿瘤后，只能回家。

前几天，浙江省抗癌协会微创肿瘤专业委员会成立，浙江省肿瘤外科的专家聚在一起，讨论用微创的方法为更多病人治疗恶性肿瘤，这给很多体质较弱，吃不消做大手术的人带来希望。

微创，顾名思义，就是微小的创口、创伤，手术治疗过程中只对病人造成微小创伤、术后只留下微小创口的技术。微创手术包括各种使用各种内镜操作的手术，像腹腔镜、胸腔镜、关节镜等。

微创手术和一般外科手术相比，优势很明显。比如说做一个胃癌手术，如果是普通外科，需要做开腹手术，在腹部开一个20-30厘米的大口子，病人在病床上起码躺一个星期。切口越大，手术并发症、感染的机会越高。如果是微创手术，用腹腔镜切除肿瘤，手术的口子只有3厘米左右，病人手术第二天就可以下床。手术中出血小、风险小，手术并发症和感染的机会都大大降低。

美国外科学院在回顾其100年来的成就时，认为前75年是传统外科，越是伟大的医生，手术切口越大;而近25年是微创外科，伟大的医生切口更小。

日本是胃癌高发国家，他们把微创治疗胃癌，作为治疗早期胃癌的首选手术之一。

目前，肿瘤外科医生达成的共识是，早期的胃癌、肠癌可以通过微创手术解决，处于进展期的胃癌肠癌做过一系列评估之后，也可以做微创手术。这种手术同样适用于老年人。

但是和开放手术相比，传统的微创腹腔镜手术也有缺陷，比如在手术中缺乏三维立体感，腹腔镜还会放大医生手部的抖动，造成精确不足，所以对医生技术的要求会很高。

不过再过几年，这种情况也会改观。国际上，微创手术已经有了更新的技术和器械，可以帮助医生们走得更远。比如说机器人外科手术。目前，达芬奇手术系统是世界上最成熟，应用最广泛的机器人外科手术系统，主要由手术操控台、内镜影像和机械臂3个部分组成。

这种手术方法的好处是放大图像、精确动作。手术视图通过放在病人体内的镜头传导，医生看到的是放大了5-10倍的3D图像，而控制手柄能缩小医生的动作，手柄移动5厘米，机械手可以只动2毫米，提高手术的精确性。外科医生把它比作医生眼睛和手的延伸，目前主要应用于心脏外科、泌尿外科、腹部外科和妇科手术。


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