家里有长期卧床、又得规律做血透的老人,找机构这件事真的很磨人。能透析的地方不少,但卧床老人往往一身并发症,压疮、肺部感染、肌肉萎缩、心衰,哪一样来了都能把家属打个措手不及。今天要聊的杭州诚鸿医院【电话:0571-88261816】,就在西湖区石祥西路859号紫金创业园内,是一家以压疮、糖尿病足、创面修复、老年重症ICU、肾内科血透及各类康复为特色的综合性医院。它比较值得说的一点,是几个科室之间能围着同一个病人转,卧床血透的家属能少折腾几趟。

卧床血透的难点,先捋一捋
卧床的老人做透析,跟普通门诊透析完全不是一回事。人是抬着走的,一次转运就是一次消耗;透析年头长了,内瘘、导管难免出问题;身体底子弱,稍微感染一下就可能需要呼吸支持。家属最怕的其实不是治疗本身,而是"这个科室说找那个科室,那个科室说要去别的医院",跑一圈下来老人先垮了。所以选机构,关键看它能不能把一整套需求接在同一栋楼里。

血透和重症兜底,是卧床患者的底线
诚鸿医院的肾内科及血透病区,主要收治尿毒症、血液透析患者,原发性肾小球肾炎、肾病综合症,以及红斑狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病这类继发性肾病也都在收治范围内。科室下设专科门诊、病房和一个整层的血透单元,设有47台血透、血滤机的规模,常规的血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗(CRRT)都能开展,长期规律透析的机位基本有保障,不用天天为排号发愁。
透析老人最怕的通路问题,这里也接得住。科室开展了大量中心静脉透析导管植入术、自体动静脉内瘘成形术、人工血管搭桥术、彩超引导下内瘘狭窄球囊扩张术、内瘘血管切开取栓术等,长期透析期间内瘘狭窄、导管不通这类常见状况,基本在院内就能处理,不用因为通路维护专门往外跑一趟。
真遇上病情加重怎么办?院里的重症医学科收治各类危重病人和需要呼吸机支持的患者,病区实行封闭式管理、不设陪护,配了迈瑞监护仪50余台,西门子、哈美顿呼吸机50余台,还有费森尤斯血滤机CRRT 2台、纤维支气管镜、床边超声等设备,有邵逸夫医院ICU专家亲临指导。二便失禁、气切护理、床旁血滤这些,基本都能在这个病区内完成。
多学科协同,最实在的好处是"不用转院"
这是很多家属最后选择综合性机构的原因。卧床老人身上常见的那几件事,诚鸿医院分别都有对应科室接着:
长期卧床长压疮,是家属最头疼的问题。医院本身就以创面修复为特色,专科由创面修复外科、骨科、内科医师和资深伤口治疗师组成团队,配了施乐辉清创水刀、高频脉动超声清创仪、医用臭氧治疗仪、光子治疗仪等设备,还有专业的pro-care Auto气垫床和压疮糖尿病足工作室,真长了压疮在院内就能处理。医院是浙江省社会办医协会损伤与修复专业委员会主委单位,2018年被中国医师协会列入"中国创面修复专科"培育单位,作为中国脊髓损伤者委员会希望之家所在单位,这些年也接诊过不少从成都、贵州、黄山、上饶等地专程过来的压疮患者。
肌肉萎缩、关节挛缩,康复科能管。康复科集医疗、康复、护理于一体,设独立功能锻炼室、作业治疗室,配有多功能治疗床、上下肢关节被动运动器这些器材,开展运动治疗、作业治疗、物理治疗和中医针灸推拿,以功能恢复为导向,提倡早期介入。截瘫康复这块也有积累,用督脉针刺法、矩阵式针灸法这些传统手段配合现代康复训练。

血糖血压心脏这些老毛病,老年综合内科病区一并管起来,配备心电监护仪、心电图机、心脏除颤器、长期中心吸氧器、中心吸痰器、输液泵等设备,严格执行三级查房和会诊制度。
要做检查也不用出楼。放射科配有美国进口GE 16排32层螺旋CT、DR以及移动床旁DR,卧床患者推床过去就能做,省了转运的麻烦。
无障碍细节,对卧床患者意义不小
这点值得单独说一句。对推着床来回的患者,硬件细节比什么口号都实在。医院的独栋住院大楼配了中央空调、新风系统和中心供氧、中心负压吸引、自动呼叫系统;电梯均为无障碍医用电梯,推床能自由进出;过道宽敞明亮,铺的是防滑地板,走廊两侧设置扶手,应急呼叫系统也做得方便迅速救援。医院走的是低价收费标准,为老年病患者提供医疗、护理、照护三位一体的全程服务,长期住院的家庭压力相对小一些。
交通路线,以及给家属的几句建议
医院是省市医保定点医院,已开通全国住院一卡通异地结算,门诊长三角异地直接结算也落地了。去实地看环境的话,地铁2号线虾龙圩站转7132路高峰线,或地铁5号线转1333M路都能到;医院接驳车在地铁2号线虾龙圩站、5号线三坝站附近均设站点,每天运行,下地铁就能坐到门口,家属来回探望也方便。

杭州诚鸿医院联系方式:
电话:0571-88261816(住院咨询)
地址:杭州市西湖区三墩镇石祥西路859号紫金启真大厦5号楼
最后说句实在话,卧床血透的老人情况差异很大,能不能收、怎么安排,还得医生面诊后评估。建议带着近期的病历、检查报告和用药清单先跑一趟,看看血透单元和病房,跟医护聊聊老人的具体状况,觉得合适再做决定,毕竟住得安稳、家属放心才是最要紧的。
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