杭州武警医院康复中心脑外伤康复案例：170多天康复治疗见证生命奇迹！

2021年9月27日这天，曹奶奶在工作时被工场内的车子撞倒，头部受伤，当时就昏迷不醒。紧急送至当地医院，病情危急，因发生脑疝，先后行三次颅脑手术，双侧颅骨去骨瓣，转重症监护室治疗，万幸曹奶奶的性命保住了。但因病情较重，反复发热，肺部感染，10月6日切开了气管，经历了脱呼吸机，总算是出了重症监护室。

经过多方推荐，了解到武警浙江总队杭州医院康复中心对脑外伤治疗方面有诸多的成功案例，经验丰富，专业性强。10月19日转来武警浙江总队杭州医院康复二病区。

曹奶奶刚入院时

刚入院时：曹奶奶意识不清，气管切开，留置胃管、导尿管，四肢有自主活动，仍然每日有发热。脑外伤通常有意外事件突发，病情重，病程复杂，并发症多，预后差等特点。

曹奶奶入院后，全科对曹奶奶的病情高度重视，董燕主任带领医生及治疗师团队查看患者，综合评估病情，诊断明确：颅内损伤、意识丧失、双侧额顶颞部去骨瓣术后，气管造口状态，肺炎等。

制定诊疗方案：曹奶奶病情是反复的发热，高热，营养液不吸收，反复腹泻，在入院后积极腰椎穿刺术排除颅内感染后，考虑肺炎引起高热，予积极抗感染，加强痰液廓清，嘱日间2小时翻身、拍背1次，及时吸出痰液，夜间3小时排痰1次，保证痰液排出的同时也能让患者尽量休息好。同时关注患者营养状态，根据热量需求调整饮食，更换营养液，同时让患者床上坐起，准备轮椅离床，安排站床治疗，促进心肺功能恢复，加速痰液的廓清。

曹奶奶家人及护工阿姨配合下，在整个团队的积极治疗下，曹奶奶的痰液明显减少，咳嗽有力，轻松咳出痰液，感染得到控制，并在3月后行“双侧颅骨修补术”。

曹奶奶病情逐渐好转

医疗团队有序给予更换金属套管，颈前气切套管持续封管处理，患者痰液仍能咳出口外，与家属沟通后拔除气切套管，2022年4月12日成功拔管。在此期间曹奶奶还进行了床边踩车、针灸、肢体被动活动、高压氧舱等的康复治疗，做到了康复与临床治疗结合，同步进行，加快曹奶奶的病情好转。

曹奶奶自主行走

目前曹奶奶已经意识基本接近清楚，偶可简单少量言语交流，经口进食，无明显呛咳、呃逆，消化很好，心情很好，四肢肌力明显恢复，少量辅助下可以步行。