肝脓肿长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿。肝脏是人体最大的实质性器官,大部分位于季肋部(右肝),仅小部分越过正中线(左肝),覆盖于胃的上部。正常的肝脏质地与我们在买菜时看到的新鲜猪肝一样鲜嫩。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿(也叫真性囊肿)。先天性肝囊肿大多数因为很小对人体没有什么影响,对肝脏也没有影响,因此也没有什么症状,绝大部分都是在体检时发现。当囊肿越长越大、越长越多时就会出现症状。

单纯性肝脓肿内形成的肝脓肿



临床表现
疾病症状


当囊肿直径达10多厘米时可能会出现压迫症状,比如压迫胃、压迫肠出现上腹部饱胀感;压迫膈肌影响呼吸;肝门部的囊肿压迫胆管可出现黄疸;多囊肝压迫使正常肝组织越来越少,肝功能受到影响。如果囊肿内细菌入侵感染,可以出现腹痛与发热。 创伤性肝囊肿除了有外伤史外,可以有右上腹部疼痛,发热等。 炎症性肝囊肿常见的症状是反复发作的腹痛、发热、黄疸。 肿瘤性肝囊肿可以出现腹部膨隆、腹胀、消瘦等。 肝包虫性可以有过敏反应、腹痛、腹胀、腹部包快、肝大、发热、黄疸、腹水等。
疾病危害


先天性肝囊肿大多数因为很小对人体没有什么影响,对肝脏也没有影响,因此也没有什么症状,绝大部分都是在体检时发现。当囊肿越长越大、越长越多时就会出现症状
疾病治疗
1、创伤性肝囊肿如果没有感染或胆汁潴留,可以自行吸收。否则需要做穿刺引流或手术引流。  
2、 炎症性肝囊肿需要手术治疗原发病如胆管结石、胆道狭窄等。
3、肿瘤性肝囊肿常常需要手术进行切除。 肝包虫性囊肿需要手术治疗。
4、先天性肝囊肿绝大部分都不需要处理,只需要定期观察。一部分生长较快、囊肿较大、伴发感染、出现症状者需要处理。 先天性肝囊肿处理的原理很简单,就是把“水球”内的水引出来或让其不再产生水。
包括


①囊肿穿刺抽液术,
②囊肿开窗术,
③囊肿引流术,
④囊肿切除术,
⑤肝移植术。小一点的囊肿通过穿刺注入无水酒精、破坏囊肿上皮细胞,使其不再产生水,囊肿也就不会长大了。大的囊肿可通过微创手术(腹腔镜)在囊肿上开一个口子,让水引流至腹腔,水就可以吸收了。有些囊肿需要切除部分肝脏。  
 如果是多囊肝采取上述处理就比较困难了,当其影响了肝功能时,唯一的办法就是肝移植了。 先天性肝脏囊肿目前还没有预防办法。也不能通过药物治疗和预防。重要的是定期体检与复查
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