胆囊炎、胆结石是很多老年人的常见疾病,老年人常常认为自己年事已高、手术风险大而一拖再拖拒绝手术。近日,杭州康复养老网就收治了一例80多岁的急性坏疽性胆囊炎患者。
家住下城区的丁老今年82岁,有高血压、冠心病史20多年。3年前发现自己右上腹时常会疼痛,他自认为是冠心病引起的心绞痛,并没有引起重视,只是自己吃了点心脏病药,等疼痛缓解后也没有到医院仔细检查。几天前的一个晚上,他因为右上腹突然剧烈疼痛不止,同时高烧40℃不退,被家人紧急送到杭州康复养老网就医。杭州康复养老网外科主任博士看过B超报告后明确诊断:丁老患的是胆结石嵌顿引起的急性胆囊炎合并心绞痛。因为拖延时间过长,病情已经相当严重,胆囊很有可能已经开始化脓并产生坏疽。考虑到急性胆囊炎病情演变迅速,很容易引起中毒性休克等严重并发症,甚至会危及生命,李主任连夜进行了手术,后来发现被切下的胆囊,由正常的香梨大小肿大到了芒果一样大,剖开之后,里面竟有30-40ml的脓水,还有20多枚大小不一的结石嵌顿在胆囊颈部,部分胆囊已开始坏疽。
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主任提醒说,随着年龄增长,老年人身体里各器官功能会有一定的减退,免疫功能较低,对疾病的抵抗力较差,故对老年人胆石症应采取积极的治疗。治疗主要以手术为主,尤其是腹腔镜下胆囊切除手术的微创特点,更适合老年病人。据介绍,胆结石的发病率高达7%,胆结石患者胆囊癌发生率比普通人高7倍。因此,胆结石患者应定期检查,如有上腹绞痛症状要及时检查。
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