胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。

在美国,胆囊结石的发病率为10-15%,每年新诊断胆结石患者约1,000,000人,每年接受胆囊切除手术的患者约700,000例,直接医疗费用为$5.8 billion/年。我国尚无流行病学数据。

(微创手术)

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  1、胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。  
  2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。  
  3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。  
  4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。  
  5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。

对于无症状性胆囊结石,可以随诊和观察,但对于合并以下情况的患者,需要门诊就诊:

 
1、充满型胆囊结石
2、瓷性胆囊  
3、合并糖尿病  
4、胆囊结石大于2.5cm
5、萎缩胆囊
6、有胆道疾病家族史
7、合并胆囊息肉:对于有症状的胆囊结石患者,建议门诊就诊,在医生的指导下决定是否需要手术治疗

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1、安全性;目前是100%手术成功率
2、单孔腹腔镜
3、保胆取石
4、免三管、痛苦少、恢复更快;更快可以一天出院;国内门诊腹腔镜手术第一个主刀医师
5、让利给患者

专家表示:

胆囊结石的治疗最重要的就是取出结石。目前,临床常用的手术方法包括微创纤维胆道镜保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术、传统胆囊切除术等。以往传统治疗胆囊结石术,结果要么就是切除胆囊,要么就是盲人取石,导致术后细碎结石遗留,待到细碎结石慢慢长大,即误认为结石复发,实为医生“术后遗留”和“残留”所致。


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