一个男孩几个月前右腿膝关节出现疼痛，且局部发热，当时他怀疑是三天前的一次打篮球中摔倒所致，感觉没骨折，就没去在意。当右膝盖刚有痛感之初，男孩家人带其看中医，通过按摩和外敷活血化瘀药来治疗，就这样持续了近1个月，非但痛感不见缓解，疼痛部位还变得肿大，最终在到广东省人民医院被确诊为骨肉瘤。

专家周文高提醒，超过一半的骨肉瘤会被误诊，除了扭伤撞伤，还会被误诊为骨髓炎、关节炎等。此外，由于误诊而使用按摩和外敷活血化瘀药来治疗，十分危险，活血化瘀药就像肥料施在病患处，增加血供应，刺激肿瘤生长。到底何为骨肉瘤?跟一般的骨折有什么不同?家长该如何防范?

骨肉瘤，是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。发病率在原发性恶性肿瘤中占第一位，而且该肿瘤的恶性程度甚高，预后极差，可于数月内出现肺部转移，截肢后3～5年存活率仅为5～20%。

有3/4的骨肉瘤发生在股骨下端及胫骨上端，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。骨肉瘤可以发生在任何年龄，但大多在10～25岁，男性较多。骨肉瘤发病初期无典型症状，患者经常是在运动之后发现膝关节周围出现疼痛，容易误诊为普通扭伤。处在生长发育高峰期的青少年则易被误认为是生长痛。


目前，普通X线平片仍然是诊断骨肉瘤最重要的影像手段。X线的表现包括以下三方面：原来的骨皮质和髓腔的破坏，即骨的溶解;钙化和骨形成;骨膜下新骨形成。在骨肉瘤的早期，X线上只有一些微小的异常，但在患者初诊时，其X线表现往往已经很明显了。骨肉瘤的X线表现是多种多样的，在很大程度中取决于肿瘤所产生骨的多少。

如果青少年出现膝关节肿胀、疼痛、皮肤温度增高，并伴有关节活动受限，或者腿痛3周不缓解，甚至逐渐加重，夜间疼痛明显，出现走路困难，就要高度警惕骨肉瘤的存在，应尽快就医，最基本的是拍张关节部位的X光片，如果定不下来就需要作CT检查，理想是找专科医生以排除肿瘤。


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