腰椎间盘突出症患者平时要注意腰椎的保养，所谓疾病三分治，七分养，讲的就是这个道理。效果不理想，可能是没选对治疗方法。




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　　1.

建议床垫使用硬板床，不提倡席梦思。

硬板床有利于维持脊柱生理曲度。对椎间盘压力减少。

　　2.

尽量不坐矮的凳子，

因为脊柱高度弯曲会增加脊柱椎间盘压力。

　　3.

减少弯腰活动。

起床后，弯腰先弯膝盖，减少弯腰的程度。搬运物体时，先下蹲，再搬运，使腰椎受力均匀。不要搬重东西，不参加剧烈活动。

　　4.

如果感觉腰部疼痛，立刻减少活动，

俯床休息2—3天后可恢复正常。卧床时可以仰卧、俯卧，有的患者会感觉俯卧比较舒服。可在床上活动，比如翻身、被动或主动活动肢体，原理在于促进血液循环，减轻炎症等，但不要扭动腰部。

　　5.

避免床上的不良姿势，

比如卧床看书、看电视等。

6.

急性期应该绝对卧床，

原理在于减轻腰部的负重。一般7-10天，长期的卧床会导致腰背肌无力，会降低脊柱稳定性，反倒加重疼痛和复发机会。同时使用腰围，腰围可保护脊柱避免过度活动，但使用的时间也不要太长，否则会致腰肌萎缩。

　　7.

急性期过后，

要加强合理的腰背和腹肌运动训练。

　　8.

骨盆牵引治疗会使症状有一定改善

，但要加强锻炼，提倡游泳和散步等锻炼。因为牵引时间久了，会导致腰部肌肉无力，椎体不稳，更易于复发。

　　9.

不提倡推拿治疗。

严重的突出、椎管狭窄、重的滑脱等不要推拿，推拿可能加重疼痛，有害神经功能。

10.

约15~20%的患者需要手术

。

出现下情况需要手术：

　　(1)保守治疗无效。一些患者在医院就诊，医生告知不适合保守治疗，但不听劝告，结果增加了痛苦和花费许多冤枉钱，一点效果没有，严重的导致大小便失禁。

　　(2)保守治疗有效，但症状反反复复，疼痛较重者。因为反复复发影响工作，收入和职位都大受影响，甚至影响对生活的信心和期望。

(3)疼痛剧烈者。严重影响生活，平时生活质量低。

(4)有神经麻木、肌肉萎缩、无力或马尾神经受压症状(大小便障碍、性功能受影响)。以上都表示神经受到压迫，时间过久会导致神经变性，对以后恢复不利，应该尽早手术。


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