牙齿矫正常见问题解答

许多来杭州康复养老网口腔科咨询矫正牙齿的朋友及家长常常会很困惑：牙齿矫正的最佳年龄是几岁?牙齿矫正需要做那些检查?牙齿矫正需多长时间?等等一系列问题。接下来由口腔科主任为大家一一解答。

1.牙齿矫正的最佳年龄?

牙齿矫正没有严格的年龄限制。一般认为12岁左右身体处于生长期的儿童接受正畸治疗较好。此时，恒牙已萌出，颌面部发育已达到85%。不过“地包天”和“面型难看”的错合应及早干涉治疗。当然，如果孩子的上下颌骨正常，只是牙齿不齐，等到高中、大学阶段开始正畸治疗也能达到很好的治疗效果。总之，不同的错合畸形有其不同的治疗时机和治疗计划。建议家长定期带孩子到医院做检查，听取医生的意见。

2.牙齿矫正痛吗?

正畸托槽通过粘接剂粘接到牙齿上，弓丝给托槽加力让牙齿移动。在开始的1-2周，牙齿因受力而感到酸痛。口腔黏膜也可能被托槽和弓丝擦伤，但这些都是能忍受的。一般一周后会自动消失，不需要吃药。每次复诊加力后患者也会感觉牙齿紧、疼痛，但很轻微，一般2-3天后也会自动消失。如果出现剧烈疼痛则是不正常的，需要及时就诊。戴机械矫正器和功能矫正器需2周适应，此时可逐渐增加矫治器戴用时间，如从开始戴用时的每天2小时戴起。随后4小时-----，孩子很快就会适应的。

3.牙齿矫正牙会松吗?

牙齿在移动过程中，牙周膜、牙槽骨等支持结构会发生相应的改建。部分患者会出现牙齿轻度松动、酸胀不适、咀嚼无力等现象，这属牙齿的正常反应。矫正结束后，这些现象都会消失，牙齿松紧度将恢复正常。

4.牙齿矫正需多长时间?

牙齿矫正需要两年左右的时间。没有骨性问题的简单错合1年半也可以完成治疗。严重的错合，需要一期功能治疗+二期固定正畸治疗的患者需要3-4年的时间。常见的固定矫正是分三阶段完成。第一阶段是使牙齿排齐和整平。排齐牙列一般需4月左右才能完成;整平牙弓需5月左右时间。第二阶段是关闭拔牙间隙和调整后牙关系。拔牙间隙一般为7.6毫米，每月以0.5--1毫米的速度关闭，约需要6-10月完成。第三阶段是咬合关系的精细调整，约需5-9月。患者的配合非常重要。配合得好，一般能按计划完成。

5.是否有快速牙齿矫正?

没有。理由见上所述。社会上常常见到广告：7天快速矫正牙齿。其实这是偷换了概念：将烤瓷牙或全瓷牙等牙冠修复牙齿说成是正畸治疗。牙齿修复治疗主要是对缺牙、牙体缺损、根管治疗后的死髓牙和牙釉质发育不良的牙齿进行修复，其对正常形态的牙齿有一定的破坏性，而且是不可逆。正畸治疗是通过矫正器缓慢的将牙齿移动到正常位置上，对牙齿是没有损害的。有些“龅牙”患者选择烤瓷牙，应三思而后行：“龅牙”的表现是牙排列基本整齐，主要问题是牙及牙床骨的前突。烤瓷牙解决不了前突问题，且还会导致牙龈的炎症和变色。

6.牙齿矫正需要做那些检查?

第一次就诊除了口腔、面部和颞下颌关节的常规检查外，还要完成的检查有：1,术前记存模型。帮助明确诊断和制定治疗计划，同时作为治疗前后对比。2，照相。作为测量和留存，对比。3，X线片。曲面断层，头颅侧位片和颞下颌关节片，明确牙齿、上下颌骨和颞下颌关节是否正常。现在将CBCT作为常规检查项目。

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7.成人牙齿矫正有什么特点?

1、成人的骨骼发育已经完成，颌骨发育潜力已经不复存在，因此，成人牙齿移动较慢，治疗和保持时间均较长。
2、成人常常有牙齿的其他问题，如龋齿，牙周病，颞下颌关节病和牙齿缺失等，这些因素都会增加正畸治疗的难度。
3、成人都是主动要求正畸治疗，有明确的矫正目标和美观要求(社交需要)，对矫治器的美观要求较高，如选择陶瓷托槽、无托槽隐形矫治或舌侧矫治器等。

8.牙齿矫正结束后，保持器需要终身戴用吗?

保持器一般戴用2年。第一年白天和晚上(24H)都戴用，第二年晚上(12H)戴用。对成年人来说，保持器戴用时间长一些好，可以隔三差五拿出来戴戴理想。当然，若有条件选择舌侧粘接型保持器较舒适，可以长期戴用保持。

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