从发病年龄看,45岁以前女性冠心病患病率显著低于男性,但随着绝经期雌激素水平的降低,女性冠心病患病率逐年增高,至60岁时男女患病率之比已无明显差别。由此说明:绝经期至60岁这一阶段,是女性冠心病的高发期,也是重点防治期。杭州康复养老网心血管专家解释:女性冠心病高发友以下几个原因:
血脂:女性对低密度脂蛋白(LDL)致动脉硬化的反应不如男性显著,但女性冠心病与高密度脂蛋白(HDL)关系密切,若绝经期高密度脂蛋白水平降低,则患病率将提高。绝经期前后注意监测高密度脂蛋白水平对女性意义更大。
糖尿病:糖尿病是女性冠心病的重要危险因素,其危害性大于男性,有效防治糖尿病可降低女性冠心病患病率。
高血压:随着年龄增长,女性高血压发病明显增多,75岁以上的女性约80%患有高血压。降压治疗对减少女性冠心病同样具有重要意义。
吸烟:吸烟有对抗雌激素的作用,致使女性提早绝经,并致血脂异常,因而吸烟对女性冠心病的危险并不亚于男性。
运动:女性运动对提升高密度脂蛋白和减肥的作用不如男性,但如能持之以恒运动,则仍可使患冠心病危险下降。
肥胖:资料表明,女性肥胖不如男性肥胖致冠心病危险性大,但并不是说肥胖妇女就不必减肥,因为肥胖对人体的不利影响并不止冠心病一种。
从临床表现来看,女性心绞痛比男性为多,但预后较好,这与女性冠状动脉病变较轻,并且以小动脉病变多有关。心绞痛要早期诊断早期治疗,以减低心梗的患病率。
杭州康复医院温馨提示:女性冠心病的治疗,包括一般治疗和药物治疗两个方面。一般治疗以劳逸结合、低脂饮食、运动锻炼和精神治疗等为基本点。药物治疗方面,一般认为女性冠心病患者除选用硝酸甘油、钙拮抗剂及降脂药物来防治心绞痛外,还要注意雌激素替代疗法和适当的降压药治疗。
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