室间隔缺损是简单的先天性心脏病,一般依据体征和超声心动图检查可明确诊断。室间隔缺损需做哪些辅助检查?杭州康复养老网心血管专家指出,常规的辅助检查包括心电图、胸部X线平片和超声心动图,少数患者需加做其他有创检查。

心电图

在一定程度上,心电图改变可以反映心内分流的程度。小的室间隔缺损常心电图正常,中至大量分流的室间隔缺损心电图常有左心室高电压和左心室肥厚。合并中等肺动脉高压的患者,心电图可表现为双侧心室肥厚。严重肺动脉高压,则又是肥大或伴劳损。

胸部X线

小的室间隔缺损胸片大致正常。中至大量分流者,胸片可见不同程度的心影增大、肺血增多及肺动脉段凸起。侧位片表现以左心室增大为主。晚期的肺动脉高压者,心影可接近正常大小,但肺动脉段明显外凸,肺门区血管影增强而外周血管影稀疏或消失,成为残根样改变。

超声心动图

超声心动图是目前临床应用最广泛、最重要的无创检查方法,也是诊断室间隔缺损的主要临床依据。它不仅可以明确诊断,而且能辨别室间隔缺损的位置、数目、大小以及室间隔缺损合并的其他常见心内畸形,量化心室容积大小、心肌肥厚程度和心脏射血分数。彩色多普勒可显示心内分流的方向,半定量测定心内分流量,还可以根据肺动脉的血流速度估测肺动脉压,为临床评估预后、选择治疗方案、掌握手术指征及禁忌提供较全面的参考资料。

严重肺动脉高压者可行右心导管检查,通过各心腔压力、血氧含量的测定可计算出心内分流量和肺血管阻力,对手术适应征的把握有指导意义。合并其它心内畸形者可行心室造影。


杭州康复医院温馨提示:

结合心电图、X线平片等常规检查,可以与其他简单的先天性心脏病相鉴别。重要的是在诊断室间隔的同时,对可能存在的合兵畸形如主动脉缩窄、动脉导管未闭、主动脉瓣脱垂及关闭不全。肺动脉狭窄等术前应明确诊断。希望以上介绍能对大家有所帮助。若有更多疑问可在线咨询专家,专家将给予您有针对性的指导与建议。杭州康复养老网祝您:早日康复!

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