心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。


★终止发作

1、立即停止活动。

2、硝酸甘油0.3~0.6mg舌下含化。

3、消心痛5~10mg舌下含化。

4、速效救心丸或麝香保心丸2~5粒含化。

5、硝酸甘油气雾剂喷于胸前或手臂皮肤,或经口腔吸入。

★预防发作

1、硝酸酯制剂:消心痛5~10mg每日3次;硝酸甘油贴剂每日5~10mg,贴于胸部或上臂内侧皮肤处;益乐定20mg每日2次。

2、B-受体阻滞剂:美多心安50~10mg每日3次;氨酰心安12.5~50mg每日2次。

3、肠溶阿斯匹林100mg每日1次。

4、钙拮抗剂:如果有冠状动脉痉挛进可选用:心痛定10mg每日3次口服;硫氮卓酮30~60mg每日3次。

★心导管介入及外科手术

1、经皮冠状动脉腔内成形术:目前较广乏应用于冠心病的非手术治疗,通过气囊扩攻使狭窄的管腔增大,其成功率为75~90%。

2、控制冠心病易患因素,如工戒烟、积极治疗高血脂、糖尿病、高血压。肥胖者应减轻体重。

3、积极治疗诱发或加重心绞痛发作的因素,如高血压、贫血和甲状腺机能亢进等。

不稳定型心绞痛的处理

1、住院卧床休息,必要时氧气吸入,监测心电图及心肌酶以除外心肌梗塞。

2、长效硝酸酯类合并B-阻滞剂或钙拮抗剂。

3、严重者给予硝酸甘油5~10mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉洋注,开始以10ug/min,以后递增。

4、肝素1~2mg/kg加入5%葡萄糖液250~500ml中静脉滴注,或600~800U/h持续静脉滴注,维持PTT为对照的2倍,直至心绞痛缓解后改为肠溶阿斯匹林和/或潘生丁口服。
杭州康复养老网专家提醒: 无论什么时候,都要选择适宜的心绞痛的护理方法。如果出现平时没有出现过的现象,要及时就医,在医生的指导下治疗、用药

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