高血压是生活中困扰了许多人的疾病，对于这样的一种疾病有什么比较好的方法能诊断这一疾病呢?下面杭州康复养老网心内科专家给大家介绍高血压的诊断方法。


心电图

左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68%～77%假阳性4%～6%，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高。由于左室舒张期顺应性下降左房舒张期负荷增加，心电图可出现P波增宽、切凹Pv1的终末电势负值增大等，上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏心房颤动等。

尿常规

早期病人尿常规正常肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多管型主要是透明和颗粒者。

肾功能

多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐》;114.3μmol/L老年人和妊娠者》;91.5μmol/L时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率内生肌酐廓清率等可低于正常。

胸部X线检查

可见主动脉尤其是升、弓部迂曲延长，其升弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。

血常规

红细胞和血红蛋白一般无异常但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。


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