脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人,男性多于女性,有高血压,糖尿病,高脂血症,长期吸烟,饮酒及精神紧张的人多见, 由于脑部长期慢性供血不足,而引起大脑功能减退。脑动脉粥样硬化未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状,但常见以下表现:
1.神经衰弱综合征如头痛,头晕,疲乏,注意力不集中,记忆力减退,情绪不稳,思维迟缓,睡眠障碍(失眠或嗜睡)等,病情起伏波动。
2.颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落偶可发生短暂性脑缺血发作(TCIA),如同冠状动脉硬化引起心绞痛,下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行,脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征,国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状,将TCIA(心源性除外)视为脑动脉硬化症的临床症状。
3.眼底动脉硬化可见动脉变细,反光增强,严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹,掌颏反射,吸吮反射阳性,有脑卒中史患者可遗留脑神经损害,偏瘫,偏身感觉障碍等定位体征。
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