患者：病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：宝宝现在没有什么症状，就是心脏杂音，前段时间感冒也没什么症状，没有做过治疗。想知道什么时候做手术好，用不用开胸?


杭州康复养老网心血管科主任医师：

如果孩子平时生长发育、喂养都很好，平日也不是容易感冒的话，可以等一等再手术。

3岁以后，如果条件允许，可以考虑做介入手术，不开胸，4万左右。

患者：你好，医生!她前段时间感冒了一次，倒是不容易感冒，这次感冒是出生以来第一次感冒!大夫看过说有一些紫绀，今天刚做了B超，说室间隔缺损5mm，没有肺动脉高压!宝宝生长发育还不错，有点贫血，个字也比同龄小孩长得高，这样就可以等等再做是吗?

主任医师：

1.按照你的描述，孩子不应该有紫绀。最简单判断的方法是：测一下手指头的指端血氧饱和度，但是不能做心脏手术的医院没有，做心脏手术的医院常规有这个小设备。

2.可以等一等再做，毕竟现在孩子小，各个重要器官发育还不是很成熟，手术对孩子的损伤大。

3.除非有必须尽早手术的情况，否则缓一缓再做，对孩子更好。

患者：不好意思，大夫，现在才给你回复!就是宝宝鼻翼两侧有点发紫，不知道这是不是紫绀的表现!最近做了一次B超检查，说是室间隔缺损5mm，没有肺动脉高压!如果做手术，是不是可以进行介入治疗，开胸手术不到万不得已还是不做的好，您说呢?

主任医师：

1.没有肺动脉高压，就可以等一等再做手术了。同样，没有肺动脉高压，也不会出现紫绀。除非还合并其它心脏畸形。

2.关于治疗方案：你说的很对。原则上对孩子怎么理想，就怎么治疗。能做介入，就考虑介入，不行的话，再考虑外科手术。当然，在治疗前，要仔细评价一下，结合孩子室缺的具体位置、周围关系等，决定方案。


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