先天性心脏病相关知识

1.病因

一般认为妊娠早期(5～8周)是胎儿心脏发育最重要的时期，先天性心脏病发病原因很多，遗传因素仅占8%左右，而绝大多数则为环境因素造成，如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒，会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。

　　2.临床表现

先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要着重注意的是一些简单的畸形，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免错过手术时机。一般早期的主要症状体征有：

1 经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。

2.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫。

3.婴儿平时呼吸急促、呛咳、吃奶时吸吮无力、喂奶困难。

4.生长发育差、消瘦、哭声细弱。

5.体力差、容易疲劳、出长气。

6.有蹲踞现象：婴幼儿期抱着时双腿不伸直，而喜屈曲在大人的腹部，坐着时喜欢将脚抬到凳面上，站着时下肢保持弯曲的姿势。大一点的孩子走路一段时间后，会蹲下来两膝紧贴胸部休息片刻。

7.听诊发现心脏有杂音。

如果出现以上症状，孩子患有先心病的可能性比较大，应该及时到正规医院接受检查，以确诊是否患有先心病。

3.诊断

一般通过症状、体征、心电图，X线和超声心动图即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变、病变程度及范围，以定治疗方案。对合并多种畸形、复杂疑难的先天性心脏病，专科医生会根据情况，有选择地采取三维CT检查、心导管检查或心血管造影等检查手段，了解其病变程度，类型及范围，综合分析作出明确的诊断，并指导制定治疗方案。

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