目前冠心病病人很多,有的发生一次心肌梗死或进行治疗后,症状消失了,便以为病好了,可以不要介意,其实并不然。冠心病出现症状的原因是因为心肌缺血后出现心绞痛或心律失常,或心衰,表现为胸闷、胸痛、气短,出汗、心慌等症状,一旦缺血心肌完全坏死,则不出现心绞痛了。PCI术后也因缺血缓解而不发作心绞痛了。
但是,心脏血管的病变基础仍在,不会因为介入而完全消除,造成冠心病的危险因素如果仍在,则不仅会在老病灶会出现新问题,还可以在没有硬化的血管上出现动脉硬化,进行狭窄,出现再次出现心绞痛或心肌梗死。因此,冠心病人应该重视康复。
冠心病PCI或心梗后的康复分为以下几个阶段:(1)初期康复,在医院进行;(2)后期康复,出院后在院外进行。
冠心病一旦诊断,或进行过PCI治疗,或发生过心肌梗死,均是康复的对象。康复的内容主要包括:
(1)体力活动:根据动脉病变的稳定性情况,确定活动的类型与强度;不切实际的强力锻炼或静卧养病未必都科学合理。在医生指导进行通过适当的体力活动来康复是最经济有效的方法之一。
(2)饮食康复:主要改变高脂饮食、高盐饮食为低脂低盐饮食,荤素结合,增加蔬菜的量。从中医的角度来讲,还要根据寒热虚实不同,选用不同寒温性质的食物搭配。
(3)情绪与心理康复:往往被忽视。心理健康对冠心病人康复非常重要,关键是要做到:心情愉快,消除敌意。
(4)导引养生:中医的导引方法对冠心病有帮助。
(5)穴位保健与膏方调理、中药调理都可选用。
(6)最后需要强调的是有关冠心病二级预防的药物如抗血小板、他汀等如无禁忌症或副作用出现,切忌随意停药。
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