孩子得了先天性心脏病该怎么办?

强调先心患儿必须到心脏专科就诊，由心脏专科医生建立随访档案，制定专业的个体化诊治方案，定期随诊监测心功能、生长发育、肺动脉压力、瓣膜功能、心室腔、心房腔大小，指导最佳介入手术时机。

　
　先天性心脏病该怎么治?杭州康复养老网心血管科专家提示：


　　先天性心脏病治疗方法有两种：

一、外科开胸修补术直接开胸修复病变部位。特点是手术创伤大，术后住重症监护室恢复时间较长，终身留下较大的手术疤痕，体外循环及输血后可能留下并发症。

二、介入手术穿刺外周血管(右腹股沟处股动、静脉)，通过导管将特制的封堵器由外周血管送达所需要治疗的病变部位，将封堵器释放并固定在病变部位，以达到临床治愈目的。一般术后3个月心血管内膜会长满封堵器表面，使固定在病变部位的封堵器成为心脏正常结构的一部分。

介入手术具有不开刀、创伤小、手术时间短、并发症少、恢复快、住院时间短、术后不会留有疤痕等优点。目前已成为先天性心脏病的首选治疗方法。


　

什么时间做介入手术理想?

先心患儿往往发育迟缓、营养不良，对将来升学、就业、婚姻、寿命有非常大的影响，特别是女性患者在面临孕产时很容易出现心力衰竭，故先天性心脏病强调尽早治疗。

介入手术最佳治疗时间取决于多种因素，其中包括病变部位、年龄及体重、全身发育及营养状态等。原则上动脉导管未闭 年龄 > 6个月，体重 > 4Kg ;房间隔缺损、 室间隔缺损 年龄 > 2岁半, 体重 > 10Kg。因为年龄过小，体重偏低，全身发育及营养状态较差，会增加手术风险;年龄过大，心脏会代偿性增大，瓣膜关闭不全，有的甚至会出现肺动脉压力增高，同样会增加手术难度，术后恢复时间也较长。


　　先天性心脏病有没有自然愈合可能?

先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭一般是无法自行愈合的，均需通过介入手术治疗。2岁以内的室间隔缺损有一定自愈的可能性，但自愈比例较低，宜定期复查心脏彩超观察，2岁半以后仍无愈合倾向需要介入手术堵闭。


先心患儿平时在家该如何护理?

不去人多拥挤、空气差的地方，尽量避免感冒，预防肺炎、心力衰竭的发生。对于有喂养困难的儿童，要有耐心，少量多次喂养，注意避免误吸。心功能不全、平常病患较多的先心儿童一般不建议接种乙脑、流脑以及非计划内的疫苗。



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