冠心病患者安装支架后, 血管仍可能再次发生狭窄, 以往安装普通支架时，再狭窄的发生率可高30％。冠心病支架置入后发生再狭窄的原因比较复杂，普遍认为是在做完血管扩张手术后, 由于无法正常恢复，就会产生很多细胞，尤其是平滑肌细胞，增生的细胞就会将血管阻塞。血管再狭窄后往往须要再做多一次搭桥手术或血管成形术。所以冠心病患者植入支架后需要复查。

杭州康复养老网心血管科专家提示：
1.冠心病是慢性终身性疾病，支架治疗不能根治冠心病，所以即使放了支架，仍有病变进展、心肌缺血复发的可能，支架植入后随访的目的之一就是复查有无心肌缺血复发。
2.植入支架部位有发生血栓的可能，所以植入支架后特别强调患者联合服用阿司匹林和氯吡格雷12个月以上，没有特殊原因不要停药，如有病情变化需要停药建议咨询手术医生，但服用阿司匹林及氯吡格雷有增加出血的风险，需要复查血常规及凝血指标指导药物剂量调整。
3.为了预防患者未植入支架的部位出现新病变或病变进展，需要长期服用他汀类药物，但他汀类药物在少部分患者可以出现肝功异常、肌酸激酶升高、肌溶解、肌痛、乏力等不良反应，所以需要定期复查血脂、肝功、肌酸激酶。
4.一般植入支架后6-9个月后需要复查冠脉造影，以评价植入支架部位有无再狭窄，评价其他部位有无病变进展，以便有针对性地指导患者调整治疗方案，有些特殊患者需要6个月后复查造影，比如左主干植入支架后。
5.很多患者因为不了解支架植入术后复查的重要性，认为植入支架后症状消除了、病情改善了就万事大吉了，等到心肌缺血复发甚至心梗了才到医院复查，这种例子和教训很多，所以提醒植入支架的患者朋友：植入支架后要按照医嘱及时复查，以免延误诊治。


职称：主任医师

专业：心血管内科

简介：，心血管科学术带头人，资深介入专家。早年留学澳洲，从事医疗、教学与科研30多年，长期工作在临床第一线，有扎实的专业基础知识，在救治各类心血管危重症及疑难杂症病例上造诣很深，尤其能依据患者的具体临床情况，正确选择治疗对策（诊断分析，治疗方法选择，药物及剂量选择调整等）。在心导管介入诊断与治疗领域具有丰富的经验和手术技巧，特别擅长冠心病经桡动脉途径介入诊断治疗（冠状动脉球囊扩张、冠状动脉内支架、冠状动脉内溶栓术等），以及其他心血管病经导管介入治疗技术（各类心律失常起搏及射频治疗、心力衰竭心脏三腔同步治疗、外周动脉狭窄介入诊疗及先天性心脏病经导管封堵术等），已成功完成近两万例各类心血管疾病的介入。






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