室性心律失常包括常见的室性早搏、室性颤动、室性过速等，其治疗方法应根据室性心律失常的危险程度决定。杭州康复养老网心脏病专家教授：就室性心律失常如何治疗这个问题为大家做一解析。

1、良性室性心律失常的治疗

主要是指没有器质性心脏病的室性早搏或者非持续性室速，一般没有直接相关的症状，多由过度劳累、紧张或是吸烟喝酒多度导致，因而不必服用抗心律失常药物，也不用进行射频导管消融治疗，也不必过于紧张担心，良性心律失常可以通过调节生活方式，远离诱发因素，大多可以恢复正常，预后良好。

如果引起了不适症状，在做好相应安抚解释工作同时，使用对脏器毒害副作用无或小的药物，推荐首选β受体阻滞剂，比如普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪等，一般可以缓解减轻症状，甚至消除症状，需要注意的是不能反复进行动态心电图。

2、预后良好的室性心律失常的治疗

一般由器质性心脏疾病引起的室性早搏或者非持续性室速，如果原发心脏疾病得到有效的控制治疗，室性心律失常预后良好恢复正常的可能性很大。其治疗方法是不使用I类抗心律失常药物，同时注意对慢性充血性心力衰竭、急性左心衰竭和急性心肌梗塞等并发症的防范。

3、严重室性心律失常的治疗

严重室性心律失常一般是指有血流动力学后果的持续性室速和室颤，病人往往合并有明显的器质性心脏病，治疗方法是采取一级预防和二级预防相结合的方式。一级预防主要是为了寻找和确定严重室性心律失常的各项指标。二级预防主要是加强没有出现急性冠心病事件的室颤以及幸存于血流动力学不稳定的室速者的防控治疗，应首选ICD治疗。


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