体检正常也不能“高枕无忧”
老高是冠心病患者,虽然他化验单上血脂水平都在正常范围,但医生仍然给他开了降脂药,老高十分不解。事实上与老高有同样疑问的病人不在少数,这到底是为什么呢?
其实,血脂水平在正常范围内并不代表治疗达标,还要依据病情进行具体分析。降脂治疗的最主要目的是防治心脑血管疾病。研究表明,血浆胆固醇降低1%,冠心病事件发生的危险性降低2%。降脂治疗应根据是否患冠心病或冠心病等危症,以及有无心血管危险因素,结合血脂水平进行全面评价。另外,无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持饮食控制和改善生活方式。
普通人群的血脂达标水平是:胆固醇水平小于5.2mmol/L(200mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇小于3.4mmol/L(130mg/dL),甘油三酯小于1.70mmol/L(150mg/dl);
高危病人,即稳定型冠心病和冠心病病人,胆固醇水平应小于4.14mmol/L(160mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇小于2.6mmol/L(100mg/dL);
极高危病人,即急性冠脉综合征和心血管疾病合并糖尿病的病人,胆固醇水平应小于3.12mmol/L(120mg/dL),低密度脂蛋白胆固醇小于2.1mmol/L(80mg/dL)。
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