(健康时报记者 田茹 中日医院普外科 刘玉芬)  “全程管理，特别是术后随访和健康教育，是我们坚持了近30年的好传统。”中日医院普外科副主任周雷在“希望之路“患者关爱公益项目启动会暨健康教育讲座活动中介绍。


中日医院普外科副主任周雷

肿瘤患者的治疗，需要有全程管理的理念。周雷介绍，全程管理包括两个维度：

一是时间上的全程，从癌症初诊开始，直至患者痊愈、带瘤生存或死亡的整个疾病过程中，除了在院诊疗之外，还要出院后的复查、随访，长期掌握病情变化。

二是多致病因素的全程，不但重视癌症疾病本身诊断和治疗的管理，还应重视癌症病人合并症、并发症，以及生活环境、生活习惯、心理状态和社会功能的全面管理，即人“身心”的全面管理。

中日医院普通外科(胃肠专业组)多年来始终坚持癌症患者全程管理。医务人员术前对患者进行包括血栓、营养评估在内的综合评估；常规开展包括微创手术在内的ERAS来治疗胃肠道肿瘤；术后根据情况，决定是否进行包括辅助化疗在内的综合治疗，之后长期规律随访。

“一开始，有很多患者不理解、不情愿，甚至觉得医生和护士在‘打扰’他们，有的人说‘肿瘤都切掉了，人生要翻篇，别再联系我们了’。但事实证明，就算手术成功，他们出院后在饮食、生活习惯、用药和后续治疗方面，还有很多问题需要医护人员了解和帮助。事实证明，我们的长期随访是有效的：医护人员帮助患者时刻重视健康状况，第一时间发现肿瘤转移和复发，及时干预，提高了生存寿命。”

周雷介绍，“我们科70%以上是外地患者，与本地患者相比，要了解他们术前既往病史，掌握术后随访数据，难度都要大得多。但在科主任和护士长的严格要求下，我们把“决不能让一个患者失联”作为工作目标，通过电话、微信等工具定期通知复查，或要求在外地复查的患者把复查结果反馈给我们。”

患者数量越来越多，患友之间的互相推荐，有的外地患者甚至坐飞机专门来这里来进行规律的日间化疗。

但尽管如此，周雷呼吁，我国医疗资源分布尚不平衡，很多外地患者回家以后，虽然我们按期随访，但他们获得健康知识的机会、养成良好生活习惯的概率，比大城市的人们要低很多。呼吁社会力量的投入，和我们一起开展健康宣教，做好癌症的预防、预后和长期健康的维护。


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