下肢静脉曲张是常见疾病，严重者需要手术治疗，目前最常用的手术方式是“大隐静脉高位结扎”，在此基础上再配合激光、剥脱、硬化剂注射等方法祛除曲张的静脉团。


手术前患者们经常担心一个问题：下肢血液回流需要依靠深浅两组静脉共同工作，如果手术结扎了浅静脉，那么所有的血液回流都要依靠深静脉，会不会加重深静脉的负担，久而久之，会不会引起深静脉的病变?杭州康复养老网专家提示：


我们把下肢的深浅两组静脉比喻成两个工人，他们共同组成一个工作小组，深静脉是工人甲，浅静脉是工人乙。他们两个人每天的工作就是一项：把下肢的血液运送回心脏，我们把这项工作比喻成“搬箱子”。正常情况下，甲(深静脉)每天需要搬8个箱子，乙(浅静脉)需要搬2个箱子，两个人搬完10个箱子就算是完成任务了。


但是，当浅静脉(工人乙)出现了病变，也就是出现了静脉曲张时，两个工人的日常工作就发生变化了：每天，甲还是搬8个箱子，乙还是搬2个箱子，但是，乙还同时做一件坏事——把已经搬出去的箱子，又偷偷地搬回来(返流)，静脉曲张越严重，乙干的坏事就越多，一开始是搬回来一两个箱子，后来逐渐发展成搬回来一大堆箱子，这些搬回来的箱子，都要靠深静脉(工人甲)一件一件地再重新搬走，这样持续下来，就造成两个恶果，第一：屋子里的箱子每天都有积压，也就是出现了静脉瘀血，患者会觉得下肢酸胀沉重;第二：很显然，甲的负担比以前明显加重了，乙干的坏事越多，甲的负担就越重，久而久之，甲就被累病了，也就是说：浅静脉的病变越严重，深静脉的负担就越重，浅静脉病变如果不及时治疗，会拖累深静脉。


这时候，如果及时处理浅静脉的病变，把浅静脉结扎掉，也就是把乙“关禁闭”，会有怎样的结果呢?这时，乙因为被关了禁闭，不能工作了，但是也不能干坏事了，所有的箱子(10个)，全都由甲来搬运，表面上看，甲的工作量比正常时多了两个箱子，但是，实际上因为没有乙来捣乱，甲可以轻松地干完这些活，不会再增加额外的工作量，也就是说，把浅静脉病变及时处理，不仅没有增加深静脉的负担，反而是减轻了深静脉的负担，从长远看，是保护了深静脉。


所以，当浅静脉病变(返流)已经很严重时，患者们可以放心地选择结扎手术，不必担心会造成深静脉的负担。

外科主治医师

从事外科临床工作20余年，曾先后多次在省市医院进修学习，具有丰富的临床实践经验，能熟练开展甲状腺切除术、乳癌根治术、胃癌根治术、胆囊切除术、微创治疗大隐静脉曲张、擅长四肢骨折的手法复位和手术治疗。特别在微创治疗腋臭有独特的认识。完成微创治疗腋臭数百例，具有切口小、创伤小、不缝合、术后恢复快、汗腺清除彻底及不易复，手术后疤痕隐蔽，符合患者审美要求等优点，受到业内同行的认可。在国家级杂志上发表论文数篇。


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