牙龈退缩

是指牙龈缘向釉牙骨质界的根方退缩,致使牙根暴露,在严重的牙龈退缩处也可生牙槽骨吸收。
一 牙龈退缩原因有5个


1 刷牙不当 使用过硬的牙刷,牙膏中的摩擦剂颗粒过粗,拉锯式横刷引起,多见于尖牙和前磨牙。


牙龈退缩

2 不良修复体 低位卡环,基托边缘压迫龈缘,全冠制作不良。
3 解剖因素 牙龈唇向错位使唇侧牙槽骨很薄,严重者骨开窗盒骨开裂,受合创伤时骨吸收,牙龈退缩。
4 正畸力和合力 牙齿受到过度咬合力时或正畸力使牙齿向唇侧移位时,易发生牙龈退缩。
5 牙周炎治疗后 牙周炎时牙周袋壁炎症和牙槽骨吸收及附着丧失,经过治疗后,炎症消除或牙周手术切除牙周袋,牙根暴露。

二 牙龈退缩治疗原则


1 轻度牙龈退缩若无症状,可不处理。
2 较严重者针对原因治疗,如改变刷牙习惯,改正不良修复体,调整咬合或正畸力。
3 广泛严重者,难以恢复原有高度,治疗是防止加重。
4 个别或少数前牙牙龈退缩影响美观者,可用侧向转位瓣手术、游离牙龈瓣手术和结缔组织瓣移植手术覆盖根面。
5 牙槽骨太薄或骨开裂者,可用引导性骨再生手术治疗——杭州康复养老网引导性骨再生手术治疗



治疗后的牙龈退缩

牙龈退缩的疾病防治


由于牙龈退缩均伴有下方牙槽骨的吸收,因此牙龈一旦发生退缩,除了少数患牙可以通过膜龈手术覆盖部分暴露的根面外,绝大部分的牙龈退缩很难再生恢复到原有的高度,因此应注意预防,避免出现牙龈退缩。如牙龈退缩持续进展,应该查明病因,消除治病因素(例如改变刷牙习惯、调整正畸力量、改正不良修复体等),避免牙龈退缩进一步加重。
另外还应对牙龈退缩的伴发病变对症治疗:根面敏感的患牙要减少局部刺激(避免摄入过冷过热的食物,刷牙用温水等),同时使用脱敏牙膏脱敏;少数症状严重、影响进食者,可用氟化钠糊剂(或2%氟化钠溶液)局部涂布、含氟矿化液含漱等。水平食物嵌塞没有特殊的治疗方法,要注重及时清洁,可以使用牙缝刷、牙线、牙签清洁牙齿邻面;形成根面龋的患牙要及时充填治疗。


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