近日，一条“缺乏维生素B2是疾病的罪魁祸首”的消息在网上热传，该文建议人们要“及时、足量补充维生素B2”。

维生素B2对于人体健康确实很重要，但若说它是“罪魁”，就有些以偏概全了。

摄入不足是维生素B2缺乏的主因

维生素B2又称核黄素，属水溶性维生素，主要以辅酶形式参与身体代谢中的氧化还原反应，在氨基酸、脂肪酸和碳水化合物的代谢中均有重要作用。同时，维生素B2与细胞色素结合，参与药物代谢，可提高机体对环境的应激适应能力。

由于长期摄入维生素B2不足而引起的缺乏病，称“维生素B2缺乏病”。它是我国一种常见的营养缺乏病，冬季发病率尤其高。

维生素B2在人体内贮存并不多，食物摄取过多时，会随尿液、粪便排出体外，因此单纯的维生素B2缺乏较为少见，通常是多种营养素联合缺乏，维生素B2缺乏也可影响其他营养素的摄取和利用。

摄入不足是目前维生素B2缺乏的主要原因。食物摄取不足自不必说，烹调不合理也是摄入不足的重要因素，比如过度淘洗大米、蔬菜切后浸泡等都会导致维生素B2的流失。另外，食物在加热或暴露于阳光下的过程中维生素B2也会被破坏。

此外，长期腹泻、消化道或胆道梗阻、胃酸分泌减少等消化道系统吸收功能障碍也可影响人体对维生素B2的吸收。在妊娠、哺乳、寒冷、体力劳动、精神紧张等情况下，机体对维生素B2的需要量也会增加或过多消耗。


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“口腔生殖症状群”的表现特征

当维生素B2B2在体内耗竭的时间达到60～180天，或膳食中供应不足2～3个月后，即可发病。但维生素B2缺乏的症状不像其他维生素缺乏症状那样特异，早期只是感到疲倦、眼痒、眼部发烧、口痛等，待进一步发展会出现唇炎、口角炎、舌炎、鼻及睑部的脂溢性皮炎，男性有阴囊炎，女性有阴唇炎，故被称为“口腔生殖综合征”。

舌炎患者发病初期，舌呈紫红色或红紫相间，中央有红斑，边缘界限非常清楚，故称“地图舌”。因有舌裂现象，所以此时有疼痛和烧灼感。

唇炎和口角炎在中小学生中最为常见。唇炎初期为唇黏膜水肿，有裂隙、溃疡，严重时则会致唇黏膜萎缩。口角炎表现为口角湿白，有裂隙、溃疡，感觉疼痛，还常有脓疱和结痂。

脂溢性皮炎初期皮肤有轻度红斑，上有脂状黄色鳞片，其后会有丝状赘疣物或裂纹产生。

阴囊炎的症状为皮肤除渗液、糜烂、脱屑、结痂、皱裂及合并感染外，还有浸润、增厚及皱褶深厚等变化，又叫做“阴囊湿疹样皮炎”，损伤范围一般大于阴囊面积的1/3，有时甚至连阴茎及会阴部也被波及。女性会有阴唇皮炎、白带过多、会阴瘙痒等表现。

除了口腔生殖部位，有时眼睛也会被维生素B2缺乏所累，发生视力模糊、畏光流泪、角膜充血、视力疲劳等症状。由于维生素B2和视黄醇(维生素A的化学名)一起参与感光作用，因此缺乏维生素B2还会导致眼睛的暗适应能力下降。


食物是预防维生素B2缺乏的最佳途径

目前对所有年龄段的人维生素B2的推荐量为0.6 毫克/4184千焦。中国营养学会制定的居民膳食维生素B2的推荐摄入量(RNI)，成人男性为1.4 毫克/日，女性为1.2毫克/日。

目前尚未见过从膳食中摄取高量维生素B2情况的相关报道。曾有人一次性服用60毫克并同时静脉注射11.6毫克的维生素B2，亦未出现不良反应。这可能与人体对维生素B2的吸收率低有关系，另外过量吸收的维生素B2也会很快排出体外。

预防维生素B2缺乏的根本途径是多吃富含维生素B2的食物。

维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等动物性和植物性食物中。

粮谷类的维生素B2主要分布在谷皮和胚芽中，碾磨加工会造成部分维生素B2的流失。如精白米中维生素B2的存留率只有11%，小麦标准粉的存留率也不过35%，所以日常饮食中要注意选择五谷杂粮等“粗糙”食物，也可选择强化和添加了维生素B2的谷物食品。

蔬菜也是维生素B2的良好来源，绿叶蔬菜中的维生素B2含量又高于根茎类和瓜茄类。国内一些营养调查显示，维生素B2缺乏病的发生往往同食用绿叶蔬菜不足有关。这也是那些不爱吃蔬菜的孩子们爱得口角炎的重要原因。

此外，豆类中的维生素B2含量也比较丰富。孕妇、乳母、学龄前儿童在饮食上会有一些特殊要求，在特定情况下可适当增加动物性食品的摄入，也可适量给予维生素B2的强化食品，以提高维生素B2及其他营养素的摄入量。


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