悠悠小朋友9个月了,还没有出牙,妈妈有点忧虑,因为周围朋友的孩子,大多在六七个月就出牙了,早的三四个月就出牙了,只有极少数是10个月之后才出牙。妈妈想知道,正常的情况下,小孩子应该什么时间出牙?
介绍说,有些孩子4个月就出牙了,有些孩子则要推迟到10个月之后,但总的来说,1岁以内出牙都是在正常范围之内。通常孩子都是先出下颌的切牙(俗称门牙),少数也会先出上颌的两颗切牙。
影响出牙早晚的主要因素是基因,身体发育状况、营养状况、饮食习惯等,也会对出牙有一些影响。实际上,从牙科的角度来说,早点晚点出牙都不是问题。“如果太晚了,比如到一岁还没有长牙,可能会有一些潜在的疾病,比如说一些基因上的疾病,会导致牙齿的晚生。我们会建议家长带孩子去做全科检查。”说。
出牙晚是因为没有好好补钙,小孩长牙前后需要补钙。
没必要为长牙而补钙
婴儿饮食的主要种类是奶制品,只要正常饮食,没有必要特别为长牙补任何东西,更没有必要为长牙补钙,因为缺钙,第一影响的不是牙齿,而是指甲等,而且牙齿并不需要很多的钙才能长。
补钙不能让出牙更快一点,两者没有直接关系。如果孩子全身缺钙,可能会对长牙有影响,但更会对全身都有影响。如果不是这种情况,微量元素检查也不缺钙,我们不建议针对出牙去补钙。乳牙迟早会掉,换上恒牙,因此乳牙好坏问题不大。
乳牙从6个月开始出,一直到12岁左右,才能完全换完。这个时间非常长。这段时间,如果乳牙不好,最直接的影响就是吃饭不好,吃得慢,有些时候吃东西还会疼,不肯吃,会对孩子的全身发育造成不好的影响。
乳牙有虫牙,恒牙出现虫牙的可能性就非常大。两者间具有很强的关联性,乳牙的虫牙情况常被用于预测恒牙发生虫牙的可能性。
乳牙不好也会影响恒牙的发育。20颗乳牙都是要替换的,恒牙的牙胚就在乳牙的下面,一旦乳牙的牙根发生病变了,对下面的恒牙胚就会有影响。这个影响可能是多方面的,一方面,可能造成牙齿表面发育缺陷。有些恒牙刚长出来,牙面上就有黄斑或白斑,这就跟乳牙牙根的病变有关系。另一方面,可能对恒牙生长方向有影响,乳牙不好,恒牙可能会长歪,乳牙的牙根在恒牙的萌出过程中起到一个诱导作用。如果乳牙的牙根发生了病变,恒牙就可能长歪,甚至被乳牙根的病变压迫移位。所以,很多恒牙长得不齐,都跟乳牙不好有关系。
如果孩子一边牙疼,一边牙不疼,吃饭就会不自觉只用一边嚼,导致出现偏侧咀嚼的不良习惯,长期的偏侧咀嚼甚至会造成下颌骨的偏斜。
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专业:口腔科
简介:原杭州市第一人民医院从事口腔科工作四十年,积累了丰富的临床经验。擅长口腔修复、正崎治疗。一九九四年创办杭州中外合资杭州第一医院口腔整复中心任门诊部主任,开展烤瓷牙修复为全省第一人。现任杭州康复养老网口腔科主任,副主任医师。
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